第二篇 第十三章 第一节 急性鼻窦炎.pptVIP

急性鼻窦炎 一、课时安排：50分钟 二、授课类型：理论课 三、目的要求： （一）了解病因 　　（二）掌握临床表现与诊断方法 （三）熟悉治疗原则 四、教学重点：急性化脓性鼻窦炎的临床表现与诊断方法 五、教学难点：急性化脓性鼻窦炎的临床表现与诊断方法 六、教学方法：讲授法、启发式教学 七、教学手段：板书、多媒体教学 急性鼻窦炎 一、定义：急性鼻窦炎为鼻窦粘膜的急性化脓性炎症，多继发于急性鼻炎，严重者可累及骨质，并引起周围组织和邻近器官的并发症。 各鼻窦受感染的机率：上颌窦＞筛窦＞额窦＞蝶窦。 出生后就有可能感染的鼻窦是：上颌窦，额窦。 二、病因： （一） 局部原因： １、急性鼻炎：是引起急性鼻窦炎最常见的原因。 ２、窦口鼻道复合体阻塞。 ３、邻近感染性病灶。 ４、直接感染。 　（二）全身病因 　　　致病菌：常见致病菌有溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌等多种化脓性球菌。其次为流行性感冒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染，脓液常带恶臭。临床上绝大多数鼻窦炎为混合感染。 三、病理：与急性鼻炎类似 　（一）初起为卡他期 　（二）进而发展至化脓期 　（三）少数病例炎症侵及骨质或经血道扩散引起骨髓炎