核心制度(改).pptx

医疗核心制度; 首诊负责制 三级医师查房制度 会诊制度 交接班制度 疑难病例讨论制度 手术分级管理制度 术前讨论制度 手术安全核查制度 危重患者抢救制度 死亡病例讨论制度 ; 分级护理制度 查对制度 病历书写规范与管理制度 临床用血审核制度 信息安全管理 抗菌药物分级管理制度 危急值报告制度 新技术和新项目准入制度 医患沟通制度（鉴于医患沟通不到位引发的投诉较多，我院增加） ;1、是否存在推诿病人？ 2、危重病人是否专人护送？ 3、需要会诊病人是否联系会诊？ 4、是否按规范书写门诊病历？（急诊病历记录时间到分钟）; 一、首诊负责是指第一位接诊医师（首诊医师）对所接诊病人，特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。 二、首诊医师除按要求进行病史、查体、化验的详细记录外，对诊断已明确的病人应积极治疗或收住院治疗；对诊断尚未明确的病人应边对症治疗，边及时请上级医师会诊或邀请有关科室会诊。 ;三、如遇危重病员需抢救时，首诊医师首先抢救并及时通知上级医师、科主任（急诊科主任）主持抢救工作，不得以任何理由拖延和拒绝抢救。如不属于本科疾病，应一面抢救一面请其他专科医师。被邀请的医师，应立即到现场，以首诊医师的责任进行抢救。 四、首诊医师对需要紧急抢救的病人，须开通急救绿色通道，先抢救，同时由病人陪同人员办理挂号和交费等手续，不得因强调挂号、交费等手续延误