《现场急救---心肺复苏》课件PPT
判定有无脉搏 方法:触摸颈动脉 男士在喉结外1-2CM,女士气管旁1-2CM 。如无颈动脉搏动,则立即开始胸部按压和口对口吹气 。 心肺复苏(CPR) 心肺复苏:CPR Cardiopulmonary Resuscitation 心肺复苏就是针对骤停的心跳和 呼吸采取的救命技术。 现场心肺复苏环节 呼吸暂停常伴有心跳骤停,采取恢复自主呼吸的措施(人工呼吸)同时,采取恢复心跳的措施(胸外心脏按压),叫做心肺复苏术。 C:人工循环(Circulation) A:气道通畅(Airway) B:人工呼吸(Breathing) 心肺复苏的步骤 人工循环(胸外心脏按压) 指用人工的方法促使血液在血管内流动,使人工呼吸后 含有的新鲜空气的血液流向全身,以维持重要脏器的功 能。 方法:胸外心脏按压。 操作步骤: 判断意识 救护员跪在伤病员的一侧,轻拍伤病员的肩 部,大声呼唤:“喂!,您怎么了?”如果伤 病员无反应,可判断为无意识。 胸外心脏按压 当心跳停止后,用人工方法建立人工血 液循环,促使血液仍旧在血管内流动不 停止,使人工呼吸后含有新鲜空气的血 液流向全身,以维持重要脏器的功能。 在现场急救中,采用胸外心脏按压法。 胸外心脏按压法的操作方法: (1)、救护人员双腿跪在伤病员的一侧,用 食指和中指触摸伤病员颈部甲状软骨 旁边的凹陷处,触摸颈动脉有无波 动,如无动脉波动,立即解开伤病员 的衣服扣,尽量露出皮肤。 (2)、将一手掌的根部放在两 乳头连线中点处 (胸骨中下1/3交界处),另一只手重叠在 上,十 指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁。 (儿童只 用一只手掌,婴儿只用中指无名 指) (3)、救护员的上半身前倾,腕、肘、肩关节伸 直,以髋关节为轴,垂直向下用力,借助 上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按 压。 (4)、按压深度:至少5厘米。(儿童胸廓前后径1/3-1/2或 4厘米) (5)、按压频率:每分钟不少于100次。 (6)、每按压一次后,掌根不要离开胸壁。 (7)、按压应该平稳、有规律地进行,不能间断, 按压时垂直用力向下,要有冲击性。 (8)、按压心脏与人工呼吸吹气比为30:2, 就是说连续按压心脏30次后,做2次人工呼 吸。这样连续做5个周期,判断颈动脉的波 动情况,如果没有效,再做5个周期,再判断,如果 还没有效,仍旧做,一直到120急救车赶到。 胸外心脏按压 确定按压心脏位置(两乳头连线中点处。 抢救者跪于伤员一侧, 双掌重叠,十指相扣,掌心翘起,双臂垂直,以髋为轴,垂直下压。 心脏按压30次,频率(不少于100次/分钟) 早期心脏除颤 AED(自动体外除颤器) AED只需经过十几分钟的培训就能被非医务人员操作。 在美国AED已广泛地被安放在机场和一些公共场所。 早期使用AED使心脏骤停抢救的成功率 ,1 分钟内除颤能达到90%,5分钟时为50%,7分钟生存率为30%,9~11分钟为10%,12分钟后仅2~5% 做胸外心脏按压的注意事项 1、按压位置不正确,容易导致肋骨骨折, 从而刺伤内脏。 2、按压时肘部弯曲,用力不垂直,按压力 量减弱,按压深度不够,使按压无效。 3、冲击式按压,用力过猛,也可以导致骨 折,刺伤内脏。 现场急救心肺复苏 交通事故 工业事故 天灾人祸 突发疾病 各种事故 2004年北京马拉松赛一名大学生猝死 多位明星突发心脏疾病,凄然谢幕。 北京奥运南非教练心跳骤停抢救成功 现场急救 概念:指在急性疾病、意外损伤和突发性 灾害事故的发生地采取迅速、及时 有效抢救措施的过程。 目的:
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