CKD患者饮食治疗.ppt

我们计算标准体重，是为了按照这个标准体重，并且参照自己的体力劳动情况，来计算出每天合理的热量摄入。 * 磷和钾，都有节制 ？磷从哪里来 磷和钾，都有节制 ？我能做到吗 ？钾过多有何危害 磷和钾，都有节制 磷和钾，都有节制 ？钾从哪里来 磷和钾，都有节制 ？去钾妙招，我能做到吗 返回课程表 举例： 第一步：计算标准体重： 160-105=55（公斤）  ？为何算标准体重 实际体重60公斤 ——属于理想范围 因此，李女士每日所需热量为：30*55=1650千卡 ？30从哪里来 ？55从哪里来 第二步：计算每日所需总热量： 职业属于轻体力劳动， 每日应摄入热量为30千卡/公斤标准体重。  第三步：计算每日蛋白质的摄入量： 李先生的病情：慢性肾病3期——推荐蛋白质摄入量为0.6/公斤体重/日 ？0.6从哪里来 ？60从哪里来 李先生日蛋白摄入标准=0.6*60=36克其中优质蛋白质应占50%以上 ？什么是优质蛋白 体重（公斤） 每日蛋白摄入量（克） 45 27 50 30 55 33 60 36 65 39 70 42 75 45 CKD3-5期患者体重与每日蛋白摄入量对应表 营养小贴士： 苦瓜常食能提高人体免疫力，可防癌。 一天蛋白质总量约：40克 营养小贴士： 南瓜味甘适口，含有丰富的糖类、维生素及氨基酸等营养。 一天蛋白质总量约：35克 营养小贴士： 藕粉、西葫芦等含较少的蛋白质、较多的热能、很适合肾病患者食用。 一天蛋白质总量约：30克 饮食治疗方法还记得吗 愿您吃出健康快乐！ 欢迎登陆“肾脏关爱网”查找更多资料 * * 这是一个属于慢性肾病的饮食金字塔。在金字塔下方，也就是每天最重要的食物来源应该是：麦淀粉制品和粮食。在选择粮食类的时候，需注意来源于五谷类食物的蛋白质含量。优质蛋白，即奶制品，肉类，蛋类应占到每天蛋白质摄入的50%以上为佳。 * 把慢性肾病的饮食治疗方法总结为四个要点：即：较为严格地控制蛋白质，即：大约计算出每天摄入的蛋白质含量。需大约注意一下每天饮食中的热量，避免产生营养不良。 * 蛋白质的摄入量计算临床有两种，一种是0.8或者0.6乘以患者的标准体重，这里，是0.8或者0.6乘以患者的当前体重。也就是说，胖的人需要更多蛋白质。 * 计算蛋白质的摄入可以使用这样的方法：较为准确地计算蛋奶肉类、豆类、粮食类。蔬菜水果中含有的蛋白质很少，一般每天摄入300-500克蔬菜，200-400克水果，因此蔬菜水果的摄入总计仅为数克蛋白质。 * 表格中这些食物属于主食或者点心，大约每份含2克蛋白质，安排饮食的时候需注意这些食物的重量。 * 表格中这些食物属于蛋奶肉类或者大豆制品，大约每份含7克蛋白质，安排饮食的时候需注意这些食物的重量。 * 在控制每天吃的蛋白质总量情况下，还要注意蛋白质的来源。蛋白质来源两种，一是主要来自动物蛋白，属于优质蛋白。二是主要来自植物蛋白，属于非优质蛋白。优质蛋白更加利于人体吸收，降低肾脏负担。因此，要尽量选择优质蛋白来源的食物。 * 我们每天从食物中的碳水化合物（也称为糖类）、蛋白质、脂肪中获得热量。维生素与矿物质也是营养来源，但不会提供热量。热量的常用单位是千卡，它的概念是1千卡的热量可以使1千克重的水温度上升1摄氏度。 * 还有一些更加精确的计算标准体重的方法。我们计算出标准体重，是为了按照标准体重，并且参照自己的体力劳动情况，来计算出每天合理的热量摄入。 * 通俗地说，如果饮食中热量不足，就意味着吃得太少，容易饿，让人变瘦。而长期吃得太多，容易造成肥胖。因此，消瘦的人可以多吃点，肥胖的人吃少点，尽量把体重维持在正常范围。当然，每天需要的热量不需要像蛋白质的摄入那样精确计算。 * 我们从食物中获得的热量主要来自于粮食中，而五谷类食物含有不少植物蛋白。很容易发现，要满足日常食物热量的摄入，总蛋白质的摄入就容易超标。这个时候，可以适当使用麦淀粉来做主食。麦淀粉是面粉经过加工，将蛋白质抽去后，成为基本不含有蛋白质的淀粉制品。用麦淀粉来制作一日三餐中1-2餐的主食，能有效降低每天的蛋白质摄入总量。 * 慢性肾病患者已受到损害的肾脏排出磷的功能有不同程度下降，因此磷容易在体内积蓄，长期高磷血症会引起钙代谢障碍，导致肾病骨病的发生。减少磷的摄入，能从源头上减轻肾脏排出磷的负担。 * 钾在体内参与代谢和维持心脏功能。慢性肾衰时，肾脏的排泄功能减退，体内多余的钾难以从尿液中排出，就会造成患者血钾升高，引起心律失常，甚至心脏骤停。 * 钾易溶于水。水煮蔬菜的时候，部分钾溶解到水中，再把这些水倒掉，就能简单地去掉一部分钾。 * 慢性肾脏病的饮食治疗 第一堂：饮食治疗原则 第二堂：蛋白质和热量 第三堂：钠，磷，钾