生理因素及药物对膈神经放电的影响.pptVIP

生理因素及药物对膈神经放电及呼吸运动的影响;学习用计算机生物信号系统记录呼吸及膈神经放电的方法。 观察血液化学成分改变对呼吸运动及膈神经放电的影响。 观察肺牵张反射以及迷走神经在此反射中的作用。 用膈神经与膈肌放电作为观察呼吸运动的指标，加深对节律性呼吸运动的中枢起源和外界环境改变对呼吸运动的反射性调节作用的认识。 ;呼吸运动能够有节律地进行，并能适应机体代谢的需要，有赖于呼吸中枢的调节作用。而在正常生理状态下，腹式呼吸运动是机体主要的呼吸形式。因此对膈肌放电才能从根本上认识呼吸运动的机理和神经调节和体液调节的具体机制。研究体内外各种刺激可以直接作用于呼吸中枢或通过不同的感受器反射性地作用呼吸运动，由此调节呼吸运动的频率和深度，使肺通气能适应机体代谢需要。生理状况下脑干呼吸中枢有着节律性的冲动发放，通过膈神经及肋间神经下行传导到膈肌与肋间肌，从而产生节律性的呼吸运动。; 因此，引导膈神经传出纤维的放电和膈肌放电，可直接反映脑干呼吸中枢的活动。同时，膈神经与膈肌放电活动的变化也能反映体内外各种生物因素或者药物刺激对呼吸运动的反射性影响，以此来观察各种调节因素对膈肌放电的影响，而膈肌放电的最终效应便是对呼吸的影响与调控。膈肌放电→膈肌收缩→引起吸气 膈肌停止放电→膈肌舒张→引起呼气 ;一、实验对象：家兔。 二、器材药品：哺乳动物手术器械一套、兔手术台、气管套管、注射器（20ml、5ml各一副）、30cm长的像皮管一根、纱布、线、引导电极固定架、三维调节器、玻璃分针、输液夹、压力换能器或张力换能器、BL-410计算机生物信号采集处理系统、20%氨基甲酸乙酯溶液、3%乳酸溶液、生理盐水和液体石蜡（加温38~40°C）、10%尼可刹米注射剂、氮气、CO2。 ;20%氨基甲酸乙酯（5ml /kg）耳缘静脉缓慢注射，麻醉完成后背位交叉固定于兔手术台上。;减去颈前部兔毛，沿正中线切开皮肤5-7cm，用止血钳纵向分离皮下组织于正中线分开颈部肌肉，暴露气管。在气管下方穿一根线备用，在甲状软骨下约1cm处剪一倒“T”型切口，插入气管插管，用备用线结扎并固定。 ; 在颈外静脉与胸锁乳突肌之间向纵深分离直至脊柱肌，透过脊柱肌表面浅筋膜可见到颈椎发出的第3、4、5颈神经丛。由颈3、4、5发出的腹支汇合成如细丝大小的神经分支，紧贴前斜方肌的腹缘并于肌纤维平行走向胸腔。此即为膈神经。用玻璃分分针将其分离1.5~2cm引线备用。最后用热生理盐水纱布覆盖手术范围。;膈神经解剖位置图;用止血钳夹住切口皮肤及组织，向上方牵引固定，使之形成皮兜。在皮兜内分离神经处滴加40℃液体石腊保温防干燥。然后用玻璃分针将膈神经轻轻挑入引导电极上，通过三维调节器调节紧张度，神经不可牵拉过紧，记录电极应悬空，避免接触周围组织。在颈部皮肤切口处用导线使动物接地。;将二根记录电极从剑突下插入使其接触膈肌以记录膈肌放电。;膈肌运动描述法：在颈部插入气管套管后，切开胸骨下端剑突部位的皮肤，再沿腹白线切开2cm左右，打开腹腔，小心地将剑突表面组织剥离，暴露出剑突软骨和胸骨柄，使剑突完全游离，此时可以观察到剑突软骨跟随膈肌收缩而自由移动，用一根长线穿过剑突软骨并结扎，或用一穿线的铁钩挂住软骨，线的一端则连接张力换能器。胸壁运动描记：在胸廓运动明显的部位切开皮肤1~2cm，用手术弯针在肋间肌上缝合丝线连接张力换能器。 ;呼吸的频率和幅度 膈神经放电或膈肌放电的频率和幅度;1．描记对照曲线： 待动物呼吸等功能状态稳定后，同步描记呼吸及膈神经放电、膈肌放电曲线。并观察正常膈神经（或膈肌）放电及其与呼吸运动的关系。膈神经放电的特点是伴随呼吸节律呈群集性发放，电位幅度为100v左右，通过监听器可听到与呼吸一致的节律性放电声。; 将充有CO2的道氏袋通气管上的注射针头斜对着气管插管，打开气量调节夹，气袋加压，使兔吸入气CO2浓度升高，观察现象 观察膈神经放电或膈肌放电及呼吸运动变化。;将充有N2的道氏袋通气管上的注射针头斜对着气管插管，打开气量调节夹，气袋加压，使兔吸入O2浓度降低， 观察膈神经放电及呼吸运动变化。;将气管插管的一侧管夹闭，把30cm长的像皮管连在气管插管的另一侧上，动物通过此像皮管进行呼吸 观察对膈神经放电或膈肌放电及呼吸运动的影响。;由耳缘静脉注入10%的尼可刹米（50mg /kg体重） 观察膈神经放电及膈肌放电及运动变化。 尼可刹米的生理作用：可直接兴奋延髓呼吸中枢，也可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，可提高呼吸中枢对CO2的敏感性，使呼吸加深加快。 ;自兔耳缘静脉注入3%乳酸1~2ml， 观察膈神经放电及格膈肌放电及呼吸运动变化。;将充有N2的道氏袋通气管上的注射针头斜对着气管插管，打开气量调节夹，气袋加压，使兔吸入O2浓度降低 观察膈神经放电