生殖系统常见肿瘤.ppt

绒毛膜上皮癌( choriocarcinoma ) 临床 1）20岁前40岁后，亚/非洲多，发生率1/2000 2）1/2葡萄胎后，1/4流产后，其余正常产后 3）阴道出血，子宫无明显增大 4）血、尿 hCG显著葡萄胎 绒毛膜上皮癌( choriocarcinoma ) 扩散转移 绝大多数确诊时已有血道转移 肺50%，阴道30%-40%，脑，肝等 淋巴结转移不常见 治疗和预后 过去几乎全部死亡， 化疗显著改善疗效 包括肺转移者100%治愈，甚至可再次生产 睾丸和卵巢绒癌预后差 卵巢和睾丸原发肿瘤 卵巢和睾丸的组织结构 卵巢 1）多潜能表面（体腔）被覆上皮 2）全能生殖细胞 3）多潜能性索-间质细胞 睾丸 无被覆上皮 性索-间质 原始性腺中生殖细胞周围的间质向特殊 方向分化，并呈索条状排列 卵巢肿瘤分类 来源 表面上皮细胞 发生率 65%-70% 占卵巢恶性肿瘤 90% 年龄 20+岁 类型