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青岛市甲型H1N1流感疫情状况 截止到11月11日，我市共报告甲型H1N1流感病例369例，其中，输入病例32例（8.67%），二代病例3例（0.81%），本土感染病例334例（90.51%）。聚集性发病87起。 本周报告新发甲型H1N1流感病例90例，比上周增加21.62%。 年龄分布： 发病年龄6-46岁。99.40%的病例集中在6～29岁年龄组。其中6～11岁年龄组82例（24.55%）；12～17岁年龄组117例（35.03%）；18～24岁年龄组127例（38.02%）；25～46岁年龄组8例（2.40%）。5岁以下和50岁以上年龄组未发现病例。 职业分布：在校学生发病310例，占总发病数的92.81%；其他（海员、司机、餐饮服务、教师、干部等）占7.19%。 流感监测情况 哨点医院监测门诊就诊情况 5月11日-11月8日，18家哨点医院监测门诊就诊840953人次，流感样病例38270例，流感样病例占就诊人次的4.55%；本周报告流感样病例6096例，上周报告2583例，本周与上周比上升136%。 病原学检测 8月3日-11月11日，全市18家哨点医院共送检流感样病例标本891份，检出阳性标本373份，其中季节性流感242份，占阳性标本数的64.88%；甲型H1N1流感131份，占阳性标本数的35.12%。 自9月2日以来，全市共发生甲型HN1流感流感聚集性发病87起，其中市南区17起，市北区6起，四方区14起，李沧区11起，崂山区16起，黄岛区5起，城阳区11起，即墨市3起，胶南市1起，胶州市2起，平度市1起；共报告确诊病例245例。目前已结案32起，仍在处置55起。 三、防控策略 流感－全球关注 2007.9.10，韩国济州岛，WHO区域会 “人们常问我，投资 预防这种流行病，是否 浪费资源？我们不知道H5N1病毒会不会引起下 次大流感,但我们知道，世界迟早会经历一次大流感疫情” 2009.５.１８. ６２届世界卫生大会 “流感病毒的行为和流感疫情的演变常常是变幻莫测的，Ｈ１Ｎ１病毒也许给了世人一个“宽限期”，没有人知道这个“宽限期”会持续多长，没有人说得准这是不是“暴风雨之前的平静” 总干事陈冯富珍 /news/txt/2009-05/19/contenthtm /gj/ywdd/news/2007/09-11/1023373.shtml 人间出现A型流感病毒的时间 1918 1957 1968 1977 1997 1998/9 2003 H1 H1 H3 H2 H7 H5 H5 H9 西班牙流感 亚洲流感 香港流感 禽流感 H9 2004 H5 2009年6月11日，世界卫生组织宣布将全球流感大流行警告级别从5级提高到6级 WHO – 2009 修定 WHO – 2009 修定 流感大流行－中国应对 0 无应急反应阶段：无新亚型流感病毒报告 Ⅳ 蓝色预警：人标本分离出新亚型流感病毒，但未产生特异性抗体应答，或产生特异性抗体应答却未出临床症状 Ⅲ 黄色预警：人感染新亚型流感病毒并发病，但未发生人间传播 Ⅱ 橙色预警：新亚型流感病毒发生人间传播，传播范围相对局限 Ⅰ红色预警：新亚型流感病毒在人群中持续快速传 或 ?WHO宣布发生流感大流行 0 结束阶段 全国大流行得到有效控制，卫生部组织专家结合WHO的意见判定大流行结束 Ⅰ级应急反应的工作内容 医疗救治 县以上卫生局依疫情，调动一切加强救治 医院就诊的呼吸道疾病患者均须戴口罩 调整监测策略 重在收集就诊、住院、重症和死亡情况 收集用药、耐药情况，疫苗和物品使用情况 疫苗、药物 组织生产，最大限度满足 卫生部每日公布疫情、监测、防治 卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案（试行）， 中国中医药出版社，2005，1－16 Ⅰ级应急反应的工作内容 其它 公共卫生措施 宣传防治知识 依据疫情实施疫区封锁、交通检疫、停课、停产 卫生行政设24小时咨询、举报、投诉电话 卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案（试行）， 中国中医药出版社，2005，1－16 三大策略 监测 疫苗 卫生宣传 流感疫苗 裂解疫苗 亚单位疫苗 全病毒疫苗 佐剂 选择 观点 预计隐性感染率在20%至30%左右 对一个封闭的人群来说，一般认为，感染率在50%时，这个疾病在封闭的场所和人群里的传播就