第十九章 分支杆菌属.pptVIP

* 第十九章 分支杆菌属（Mycobacteriium） 一般特性 1、 G＋，平直或微弯的杆菌，有时分支，呈丝状，抗酸染色，常用齐尼二氏(Ziehl-Neelson)染色法染色，本属菌染成红色，非抗酸菌呈蓝色。 2、需氧，营养要求特殊，生长大多缓慢 3、无鞭毛、无芽胞、无荚膜，不产生外毒素或内毒素，其致病性与菌体成分有关； 4、致病多为慢性 病变，常有肉芽肿； 菌体内含大量类脂和蜡质成分，能抵抗含酸酒精的脱色作用，故称：抗酸菌 本属菌分布广泛，许多是人和多种动物的病原菌。 对动物有致病性的主要是：主要有： 结核分支杆菌（M.tuberculosis） 牛分支杆菌（M.bovis） 禽分支杆菌（M.avium） 副结核分支杆菌（Mycobacterinm paratubercalosis） 一、结核分支杆菌、牛分支杆菌、禽分支杆菌 许多特性相近，一并介绍 1、结核分支杆菌为细长、直或微弯的杆菌，单在、少数成丛，牛分支杆菌菌体较短而粗，禽分支杆菌呈多形性。在陈旧的培养基或干酪性病灶内的菌体可见分支现象。 2、抗酸性染色（结核杆菌为红色，其他细菌为蓝色）。 （一）形态染色 3、细胞壁组成：本菌的细胞壁不仅有肽聚糖，还有特殊的糖脂。 糖脂包围在肽聚糖层的外面，致使革兰氏染色不易着染，而抗酸染色为红色。 糖脂包括阿拉伯半乳甘露聚糖、阿拉伯半乳糖脂复合物及分支菌酸等，糖脂的含量超过菌体总量的10％，远远超过其他细菌类脂的含量。 糖脂成分有效地刺激哺乳动物的免疫系统，分支杆菌因此被制成免疫佐剂得到普遍应用。 禽分支杆菌 结核分支杆菌 禽分支杆菌 结核分支杆菌 肺结核 (TEM x48,185) 牛型结核杆菌 M.?bovis BCG （二）培养特性 1、专性需氧菌，对营养要求严格，在添加特殊营养的培养基上才能生长，如在含血清、鸡蛋、牛乳、马铃薯和甘油（牛型菌除外）的培养基中易于生长。最适pH：6.4～7.0，最适温度：37℃～37.5℃，在30℃～34℃可生长；禽分支杆菌可在42℃生长。 2、生长慢，初代分离1-2周才开始生长，3-4周才能旺盛生长。生长速度：禽型菌＞人型菌＞牛型菌。 菌落粗糙、隆起、不透明、边缘不整齐，呈颗粒、结节或花菜状，乳白色或米黄色。 在液体培养基中，因菌体含类脂而具疏水性，形成浮于液面有皱褶的菌膜。 罗杰二氏(Lowenstein-Jensen)培养基(内含蛋黄、甘油、马铃薯、无机盐及孔雀绿等)、改良罗杰二氏培养基、丙酮酸培养基和小川培养基。 5％～10％的CO2或5％甘油可刺激结核杆菌的生长，但5％甘油对牛分支杆菌生长有抑制作用。 3、常用的培养基 （三）抵抗力 1.强的方面: 抗干燥；抗酸、碱或染料； 抗一般化学试剂。 粘附在尘埃上保持传染性8～10d，在干燥痰内可存活6～8个月。 2.弱的方面: 怕热、怕酒精、怕阳光。 直接日光照射数小时可被杀死，可用于结核患者衣服、书籍等的消毒。 （四）致病性 1、致病过程：以细胞内寄生和形成局部病灶为特点。 细菌主要通过呼吸道→机体肺泡→巨噬细胞吞噬→不被消化降解，相反在其内繁殖→病灶→干酪样坏死→坏死灶被吞噬细胞、T细胞与B细胞等包围，形成结核结节。 免疫低下者此种局限性病灶可能破溃，菌体排入支气管，随痰咳出体外；或者病灶液化，扩散进入血流及其他器官，造成机体死亡。 免疫正常者，局限性病灶在活化的巨噬细胞作用下，其内细菌停止生长，病灶钙化而痊愈。 2、 致病作用 本菌的毒力因子尚不十分清楚。 细菌在吞噬细胞内寄生且顽强增殖 菌体成分致病：分支菌酸及其类似物对于细菌在体内繁殖、持续感染具有重要作用。 3、牛分支杆菌→牛致病（猪、绵羊、山羊均可感染得病），人（尤其是儿童）常因喝牛奶被传染→肠结核。 实验动物中豚鼠、兔有高度敏感性。对仓鼠、小鼠有中等致病力，对家禽无致病性。 禽分支杆菌→禽结核，包括家禽与野禽，也可引起猪的局限性病灶。实验动物中小鼠有一定的敏感性。 结核杆菌→人的结核病，灵长类动物、犬及其他与人接触的动物均可感染，对家畜的毒力较低。实验动物中以豚鼠、仓鼠为最敏感； （五） 变异性 该菌可发生多种变异现象，产生耐药菌株的现象令人重视。 卡氏(Calmette)和介氏(Guerin)将牛分支杆菌在培养基上经13年230次传代，使有毒菌株→毒力减弱菌株，对人、牛无致病性，成为现在广泛应用的卡介苗 （六）免疫性 1、传染性免疫(带菌免疫)，所谓传染性免疫，结核菌在体内消失或死亡后，其免疫也终止。 2、以细胞免疫为主,与变态反应同时存在。 （七）微生物学诊断 1、显微镜检查：取患病动物结节及病变与非病变交界处组织直接涂片，抗酸染色后镜检，如发现红色成丛杆菌时，可做出初步诊断。