多索茶碱联合多巴安治疗重症肺炎疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 多索茶碱联合多巴安治疗重症肺炎疗效观察 陈群嫦 刘冬 　　(毕节市第一人民医院儿科 贵州毕节 551700） 　　【摘要】目的：探讨多索茶碱联合多巴安治疗重症肺炎临床疗效。方法：选取2012年2月至2014年2月我院收治的重症肺炎患儿88例为研究对象，根据随机数字分组法将患儿均分为观察组和对照组，每组44例。患儿均进行基础治疗，包括保暖、吸氧、抗感染、雾化吸入等。观察组在常规治疗的基础上，采取多索茶碱联合多巴胺治疗。对照组在常规治疗的基础上，采取多索茶碱治疗。比较两组患儿临床疗效。结果：观察组患者临床总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者临床症状持续时间及住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组患儿不良反应发生情况差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：多索茶碱联合多巴安治疗重症肺炎疗效显著，值得临床推广。 　　【关键词】多索茶碱 多巴安 重症肺炎 疗效 　　【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）15-0197-02 　　引言 　　重症肺炎属儿科常见危急重症，对患儿生命造成严重威胁。积极治疗小儿重症肺炎，对小儿的健康成长有着重要意义[1]。我院采取多索茶碱联合多巴安治疗重症肺炎，收到良好的临床疗效。现将研究内容报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2012年2月至2014年2月我院收治的重症肺炎患儿88例为研究对象，患儿均符合相关诊断标准[2]，且排除本研究药物不耐受者。根据随机数字分组法将患儿均分为观察组和对照组，每组44例。观察组：男29例，女15例；年龄范围为3个月～7岁，平均年龄为(4.37plusmn;1.28)岁；合并呼吸功能不全25例，心功能不全11例，胃肠功能障碍12例。对照组：男28例，女16例；年龄范围为3个月～6岁，平均年龄为(4.82plusmn;1.07)岁；合并呼吸功能不全24例，心功能不全10例，胃肠功能障碍11例。经统计学分析，两组患儿在性别、年龄等一般资料方面，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 　　1.2 方法 　　患儿均进行基础治疗，包括保暖、吸氧、抗感染、雾化吸入等。观察组：在常规治疗的基础上，采取多索茶碱联合多巴胺治疗。用法及用量：静脉滴注多索茶碱300mg，每天1次；多巴胺，2mu;g/kg?min，加10%葡萄糖30ml，静脉注射，每天1次。对照组：在常规治疗的基础上，采取多索茶碱治疗。用法同观察组。观察两组患儿临床疗效。 　　1.3 疗效评价标准[3] 　　显效：经治疗后，患儿呼吸困难症状显著减轻，缺氧等症状得到显著改善，肺部干啰音显著减少；有效：经治疗后，患儿呼吸困难症状减轻，缺氧等症状得到显著改善，肺部干啰音减少；无效：经治疗后，患儿呼吸困难症状等均未改善，肺部干啰音未见减少。总有效率=(显效+有效)/总例数times;100%。 　　1.4 统计学方法 　　数据均录入SPSS19.0统计学软件进行处理，进行统计分析，用 x-plusmn;s表示计量资料，采用t检验，用百分比表示记数资料，采用chi;2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者临床疗效比较 　　两组患者临床疗效比较如表1所示。结果表明，观察组患者临床总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。 　　表1 两组患者临床疗效比较 　　注：与对照组比较，*P＜0.05。 　　2.3 两组患儿不良反应发生情况比较 　　观察组出现鼻塞1例，皮肤潮红1例，恶心1例，不良反应发生率为6.82%，患儿输液结束后症状自行消失；对照组出现腹胀3例，不良反应发生率为6.82%。两组患儿不良反应发生情况差异无统计学意义(P＞0.05)。 　　3 讨论 　　重症肺炎是造成小儿死亡的原因之一，临床表现为发热、咳嗽、气促等症状[4]。重症肺炎会引起患儿严重缺氧，引发循环、神经功能障碍[5]。小儿引起特殊的生理状况，在发病时期更易感染。临床多采用激素、氨茶碱等治疗，效果欠佳。 　　多巴胺是肾上腺素的前体，具有增强心肌收缩力、增加心排血量等功能。另外，多巴胺还可以解除支气管平滑肌痉挛的效果。多索茶碱临床可用于治疗支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎及其它支气管痉挛引起的呼吸困难等。已有研究显示，多索茶碱是甲基黄嘌呤的衍生物，可以经抑制平滑肌细胞内的磷酸二脂酶，阻断腺苷受体，干扰平滑肌细胞内钙离子移动，从而能够松弛支气管平滑肌。另外，还可以抑制各种炎症介质、细胞因子释放，从而控制气道炎症，降低气道高反应性。 　　两种