如何进行神经内科老年人护理工作的研究.docVIP

精品论文 参考文献 如何进行神经内科老年人护理工作的研究 刘妮 （四川省医学科学院middot;四川省人民医院神经内科 四川成都 610072） 【摘要】目前我国已经进入人口老龄化阶段，老年人在我国人口总数所占的比例逐年增加，衰老是人体的正常生理过程，随着年龄的增加老年人抗病能力降低，器官代偿能力减弱，以致老年人脑血管疾病频发，神经内科老年患者日趋增多。由于老年患者生理情况特殊，会给护理工作带来一系列问题，所以做好老年患者的护理工作，提升患者的生活质量尤为重要。我们应重视老年患者这一特殊群体，积极为他们选择合适护理方法，以提高老年患者的护理质量。 【关键词】 神经内科 老年患者 护理 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）28-0289-02 脑血管疾病应该说是神经内科最常见的疾病，而老年患者脑血管病的发病、复发、致残、致死率都非常高，是我国排名第二的致死原因。与此同时老年患者又具有比较特殊的生理特点及心理特点，所以作为神经内科的护士我们不仅要做好常规护理，还要根据老年患者自身特殊的生理及心理特点给予更加合理和完善的护理服务。现就神经内科老年患者所采取的护理方法进行探讨和研究。 一、对于出现精神意识障碍患者的护理 在神经内科，脑血管疾病比较严重的患者会出现精神意识障碍，轻者表现为意识模糊或者嗜睡，重者可能出现意识朦胧状态、谵妄状态或者精神错乱状态等，亦有可能快速进入昏迷状态。因此对于出现精神意识障碍的老年患者我们要格外注意，主要给予的护理服务有以下几种： （一）患者日常生活方面的护理 要保证好病床卫生，勤换床单被罩，定时清洁患者口腔，及时清理患者的二便。因老年患者皮肤松弛，循环较差，长期卧床易引起褥疮，所以就要求我们护士认真细致的检查患者受压处及骨突处，勤给病人翻身，还可使用气垫以预防褥疮。 （二）患者饮食方面的护理 对于有意识障碍的患者一般要通过胃管鼻饲，因此我们要合理膳食，注意营养分配，多喂一些蛋白质、维生素含量高且高能量的食物，同时一定要确保患者得到充足的水分供应。 （三）患者呼吸道的护理 患者常常无法自行排出呼吸道的分泌物，因此我们要保持患者呼吸道通畅，及时给患者进行吸痰，以防患者出现舌体后坠所引起的窒息及异物引起的肺部感染。 二、对于存在语言障碍患者的护理 脑血管疾病的病变部位发生在语言中枢的患者就会出现语言障碍，语言障碍主要表现为构音障碍及失语症，由于老年患者除了有语言障碍外，其认知功能和记忆力也有所减退，因此我们交流起来会比较困难，对我们的要求也就相对较高，主要护理方法有： （一）帮助患者进行语言康复训炼 鼓励引导老年患者用语言来表达自己的需要，教给患者一些常用的名词、短句；让患者多与其他人交流和多练习说话以及发音，要多给予其肯定及鼓励，以帮助其克服恐惧的心理，使患者有勇气和信心继续进行语言训练。 （二）帮助患者进行非语言的交流 对于语言障碍较严重的患者我们护理人员要用特定的手势、肢体语言等其它非语言手段与老年患者沟通，以帮助表达和理解彼此的意图。 三、对于有感觉功能障碍患者的护理 除神经系统的疾病导致的感觉功障碍外，老年患者因自身的感觉神经细胞及神经纤维不断衰退和减少，进而加重了其感觉功能的障碍程度。主要的护理方法有： （一）保持病床的干燥卫生，嘱患者勤翻身以预防身体的某部位长期受压。 （二）谨慎使用冰袋或者热水袋，热水袋的温度要低于50℃；以防患者因感觉障碍而出现冻伤或烫伤。 （三）要经常给患者用温水擦浴感觉功能障碍的部位，以加快体内血液循环的速度，促进感觉功能恢复。 四、有运动功能障碍患者的护理 脑血管疾病患者大都会有不同程度的运动功能障碍，包括偏瘫、 四肢瘫、肢体僵硬、 共济失调及不随意运动等。对此主要的护理方法有： （一）对于有运动障碍的患者，我们要把日常生活用具及呼叫器放在患者健侧肢体能够触及的位置。 （二）嘱患者进行良肢位的摆放，以防止对患者异常姿势的刺激， 最佳的体位是使患侧肢体的关节能处在功能位 （三）患者在进行日常的生活活动时，护理人员或家属要在一旁协助。 （四）当患者病情平稳的时候，要尽快地