孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效观察张晓莉.docVIP

精品论文 参考文献 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效观察张晓莉 新疆陆军预备役步兵师医院 新疆 石河子 832000 【摘要】目的：观察支气管哮喘采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗的效果。方法：随机抽取本院收治的支气管哮喘患者44例作为观察组，给予孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，另抽取44例作为对照组，给予布地奈德治疗，观察治疗效果，对比两组患者治疗前后的肺功能指标。结果：治疗前，两组患者肺功能指标差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患者临床疗效高于对照组，肺功能指标优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：支气管哮喘患者采用孟鲁司特钠、布地奈德联合治疗时，具有良好的治疗效果。 【关键词】孟鲁司特钠；布地奈德；支气管哮喘 【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）12-104-01 支气管哮喘为临床常见病，属于气道慢性炎症性疾病，发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽等为主要临床症状，病程较长，易反复发作，对患者身体健康及生活质量产生严重影响。临床治疗支气管哮喘时，常规治疗的效果并不理想，研究表明，采用孟鲁司特钠与布地奈德联合治疗时，可提升治疗效果，本院以收治的支气管哮喘患者为研究对象，给予孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，取得满意疗效。 1资料与方法 1.1一般资料 选择本院2014年10月～2015年10月收治的支气管哮喘患者88例，男51例，女37例；年龄29～68岁，平均（42.9plusmn;3.2）岁；病程6个月～8年，平均（3.6plusmn;1.4）年；病情严重程度：轻度22例，中度48例，重度18例。纳入标准：（1）符合支气管哮喘的诊断标准；（2）本次治疗前1个月内未接受相关治疗；（3）排除严重感染、心肝肾等脏器功能不全患者。随机将患者分为观察组和对照组，每组44例，两组患者基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。 1.2方法 两组患者确诊后，两组患者均接受基础治疗，包含给予患者抗生素、多索茶碱，1ml硫酸特布他林加入到0.9%生理盐水3ml中，雾化吸入，每天2次。在此基础上，对照组患者给予布地奈德治疗，200mu;g布地奈德加入到0.9%生理盐水3ml中，雾化吸入，每天2次，连续治疗14d。观察组患者给予布地奈德、孟鲁司特钠联合治疗，布地奈德用法用量与对照组相同，孟鲁司特钠10mg，睡前口服，每天1次，连续治疗14d。 1.3观察指标 观察两组患者治疗14d后的临床疗效。分别于治疗前、治疗后检测患者的肺功能，指标包含第1秒用力呼吸容积与用力肺活量之间的比值（FEV1/FVC）、呼气峰值流速（PEF）。 1.4疗效判定 显效：消除胸闷、咳嗽等临床症状，缓解气促症状，消除肺部哮鸣音；有效：改善胸闷、咳嗽、气促等症状；无效：未达到上述治疗标准。 1.5统计学分析 采用SPSS18.0统计分析，计量资料利用t检验，计数资料利用x2检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。 2结果 2.1临床治疗效果比较 观察组44例患者中，治疗显效29例，有效13例，无效2例，总有效42例，有效率为95.5%；对照组44例患者中，治疗显效25例，有效10例，无效9例，总有效35例，有效率为95.5%。观察组临床治疗效果高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 2.2治疗前后肺功能比较 治疗前，两组患者FEV1/FVC、PEF差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组FEV1/FVC、PEF均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。 3讨论 世界范围内，支气管哮喘均具有比较高的发病率及死亡率，未能长期有效控制哮喘病情、未能及时治疗哮喘发作为导致患者死亡的主要原因[1]。临床治疗支气管哮喘患者时，一线药物为糖皮质激素，但由于用药时间比较长，且剂量比较大，药物引起的不良反应比较多，降低患者的用药依从性，影响疗效[2]。近年来，临床上开始采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘，具有良好的治疗效果。孟鲁司特钠属于白三烯D4受体拮抗剂，可高度选择性的结合气道中的白三烯受体，拮抗气道平滑肌的白三烯受体，避免释放肥大细胞及嗜酸性粒细胞，缓解气道炎症，发挥治疗作用[3]。布地奈德为肾上腺皮质激素类药物，联合应用孟鲁司特钠治疗后，可将激素用量减少，降低不良反应发生率，并有效改善患者的肺功能。在本研究