对比膀胱部分切除术与经尿道气化电切术治疗浅表性膀胱癌的疗效.docVIP

精品论文 参考文献 对比膀胱部分切除术与经尿道气化电切术治疗浅表性膀胱癌的疗效 辽宁省本溪市桓仁县人民医院泌尿外科 117200 　　摘要：目的：对比膀胱部分切除术与经尿道气化电切术治疗浅表性膀胱癌的疗效。方法：我院采取回顾性分析，对2013年2月至2014年1月收治的60例浅表性膀胱癌患者进行分组，其中给予膀胱部分切除术治疗的患者作为A组，给予经尿道气化电切术治疗的患者作为B组，并观察2组浅表性膀胱癌患者的手术时间、留置管时间、住院时间及术中出血量。结果：B组浅表性膀胱癌患者的手术时间、留置管时间、住院时间及术中出血量均少于A组，P＜0.05。结论：给予浅表性膀胱癌患者电切术治疗的效果更为显著，值得推广实施。 　　关键词：膀胱癌；浅表性；气化电切术；膀胱部分切除术 　　膀胱癌为临床中常见的泌尿系统恶性肿瘤[1]，中老年男性为该疾病的高发人群。相关研究表明，对于膀胱癌的手术选择对患者预后情况的改善起着关键性的作用，故此我院对2013年2月至2014年1月收治的60例浅表性膀胱癌患者采取回顾性分析，具体报道如下： 　　1 资料和方法 　　1.1 基线资料 　　我院采取回顾性分析，对2013年2月至2014年1月收治的60例浅表性膀胱癌患者进行分组，其中给予膀胱部分切除术治疗的患者作为A组，给予经尿道气化电切术治疗的患者作为B组，各30例，具体如下： 　　A组：男性30例，平均年龄为（62.85plusmn;2.69）岁； 　　B组：男性30例，平均年龄为（63.02plusmn;2.73）岁； 　　2组浅表性膀胱癌患者的基线资料无显著差异（P＞0.05）。 　　1.2 方法 　　A组方法：给予患者膀胱部分切除术治疗，以膀胱下腹正中处作切口，将膀胱打开，据肿瘤附近3厘米处，将肿瘤组织切除直至膀胱壁，术后采用甘露醇对膀胱进行冲洗，引流管置入，将腹壁缝合； 　　B组方法[2]：给予患者行经尿道气化电切术治疗。采用电切镜，将患者的肿瘤瘤体、基底部与蒂部切除，（注：切除时达到浅肌层），将基底部周围2厘米组织进行电切，术后采用甘露醇对膀胱进行冲洗，引流管置入，将腹壁缝合。 　　1.3 观察指标 　　观察并统计2组浅表性膀胱癌患者的手术时间、留置管时间、住院时间及术中出血量。 　　1.4 统计学处理 　　本文研究数据均经过SPSS19.0版进行处理，2组浅表性膀胱癌患者的手术时间、留置管时间、住院时间及术中出血量等指标均采用以（xplusmn;s）表示，组间对比采用t检验；以P值小于0.05，表示患者在治疗后各项指标差异明显，统计学具有科学意义。 　　2 结果 　　表1：对比两组表性膀胱癌患者的各项指标 　　 　　B组表性膀胱癌患者的手术时间、留置管时间、住院时间及术中出血量均少于A组，具体结果如表1所示： 　　注：*与A组相比较（P＜0.05）。 　　3 讨论 　　随着环境的污染，生活压力的增大与人们生活习惯的改变，膀胱癌的发病概率呈不断上升趋势，多发、易复发为该疾病的主要特征，因此须给予反复的手术治疗，为患者选择有效的、安全的手术治疗对减小患者在术中的危险性及提高术后生活质量起着关键性作用。 　　传统手术是为膀胱癌患者给予膀胱部分切除术进行治疗，该术式是对病灶大小进行评估及确认，从而将肿瘤组织及周围组织切除，以此达到治疗目的的治疗手段，该手术对患者的身体造成较大损伤，导致患者在术中大量出血，还延长了手术时间，增大了患者在术中的危险性，不仅如此，延长了患者置留管时间，因此延长了其住院时间，对患者的生理、心理及经济都造成较大的负面影响。 　　经尿道膀胱切除术较膀胱部分切除术具有出血量少、手术时间短、滞留管时间短等优势[3]，本文研究数据显示，B组膀胱癌的手术时间、留置管时间及术中出血量分别为（45.58plusmn;5.25）min、（2.02plusmn;0.72）d及（28.55plusmn;8.54）ml均少于A组，P＜0.05，说明了经尿道膀胱切除术可通过将电切器械经尿道放置膀胱而达到清除病灶目的，具有术中出血量小、创伤小等优势，以此缩短了患者的住院时间，因此B组患者的住院天数为（5.57plusmn;1.32）d，较A组短，P＜0.05，亦验证了上述结论。 　　综上所述，给予浅表性膀胱癌患者电切术治疗的效果更为显著，值得推广实施。 　　参考文献： 　　[1]李焕雄，何利华，戴旭辉.膀胱部分切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱癌的临床疗效分析和安全性比较[J].现代诊断与治疗，2015，26（13）：3074-3075. 　　[2]李金生.膀胱部分切除术与经尿道气化电切术治疗浅表性膀胱癌的临床效果比较[J].中国医药指南，2012，10（19）：157-158. 　　[3]陆建军.不同手术方式联合早期膀胱灌注化疗用于浅表性膀