小儿自身免疫性溶血性贫血的实验室检查.docVIP

精品论文 参考文献 小儿自身免疫性溶血性贫血的实验室检查 袁颖 毕艳妮 徐建利 (山东省威海市立医院　264200) 【关键词】自身免疫性溶血性贫血　免疫血液学　检查 【中图分类号】R556.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）02-0356-01 自身免疫性溶血性贫血是由于免疫功能调节紊乱，体内产生了与红细胞自身抗原起反应的自身抗体，并吸附于红细胞表面，导致红细胞破坏的一种溶血性贫血。本病在小儿时期并不少见，其发病数约占全部溶血性贫血的1/4左右。 1 抗人球蛋白试验 此试验结果阳性是诊断本病的重要依据。本试验分为直接试验和间接试验，前者是测定吸附于红细胞表面的不完全抗体，后者是测定血清中游离的不完全抗体。这两种试验在AIHA患者大多呈阳性。尤其直接试验为阳性是诊断AIHA强有力的证据。但极少数患者(2％～4％)试验结果始终阴性。这种情况的发生主要与抗人球蛋白试验的敏感性不够有关。而专一性直接抗人球蛋白试验，既用抗IgG、抗 IgA、抗IgM、抗C3特异血清检测，提高Coombs试验的阳性率，并可据此进一步将温抗体型自身免疫性溶血性贫血分为IgG型+ C3型、IgG型、IgA型、IgG与IgA混合型。下面介绍一下玻片凝集法抗人球蛋