希罗达治疗晚期乳腺癌的护理体会探究.docVIP

精品论文 参考文献 希罗达治疗晚期乳腺癌的护理体会探究 揭慧敏 　　（河北钢铁集团公司宣钢医院 河北 张家口 075100） 　　【摘 要】目的：探讨希罗达治疗晚期乳腺癌患者的护理系会。方法：以我院42例晚期乳腺癌患者作为本次研究对象，对其护理全程配合希罗达进行临床治疗。结果：观察所有晚期乳腺癌患者，42例均出现不同程度副作用，经过医护人员细心护理，患者坚持用药，最终取得良好的临床疗效，对提高患者生活质量起到了积极促进作用。结论：希罗达单药治疗方式应用于晚期乳腺癌患者护理中，可提高治疗成效果，为治疗过程顺利进行提供保障，在临床上具有一定推广作用。 　　【关键词】晚期乳腺癌；护理体会；希罗达；心理护理 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1004-6194（2015）01-0326-01 　　现阶段，乳腺癌逐渐被当前社会重视，同时被规划到重大公共卫生范围之内。结果长时间摸索至20世纪以来全球晚期乳腺癌患者死亡率开始呈现下降趋势，临床疗效得到明显改善；其中，希罗达在晚期乳腺癌患者临床治疗中发挥了重要作用。作为新型抗肿瘤药物,希罗达本身不存在细胞毒性，因此该药物一旦摄入患者体内就会通过三重酶活化形成5-FU，能有效对其体内肿瘤组织起到靶向性作用，从而进行抗癌工作。本文对我院2014月3至2015年2月收治并确诊的42例晚期乳腺癌患者采用口服希罗达的方式进行治疗，临床疗效良好，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取42例经组织学诊断并确诊的晚期乳腺癌患者为本次研究对象，年龄26—68岁，卡氏评定得分均gt;60,病理类型主要呈现单纯癌与浸润性导管癌；其中肝肾功能异常患者为17例,心功能异常包括心律失常在内患者8例。 　　1.2护理方法 　　所有患者均采取希罗达进行单药治疗2510mg/m2?d-1，一天两次，早晚餐30min后温开水服用；连续服用14d，停药7d为一个疗程；每疗程结束后所有患者均接受心电图、腹部B超、胸部X线以及肝肾功能检查，相关护理人员详细记录其毒性反应。三个疗程结束后对所有患者进行临床疗效与药物毒性作用检测； 　　1.3疗效标准 　　依据国家WHO临床疗效评定标准可知，晚期乳腺癌患者疗效等级大致可分为CR(完全缓解)、PR(部分缓解)、SD(病变稳定)以及PD(病变进展)；患者毒性副作用可分为I、II、III与IV四个等级反应。 　　2 结果 　　2.1药物副作用反应 　　晚期乳腺癌患者护理中希罗达副作用主要表现为Ⅰ -Ⅱ级消化道反应、骨髓抑制和手足综合征,均存在可逆性。希罗达药物护理过程中所有42例患者未发现与化疗相关联的死亡病例,见表1。 　　 　　3 护理 　　3.1毒性副作用[1]护理 　　3.1.1白细胞减少，头晕症状减轻 　　所有42例晚期乳腺癌患者中服用希罗达2d后有9例陆续出现头晕症状；23例患者白细胞含量明显减少。由此可知，乳腺癌患者入院接受护理前务必为其营造一个安全、舒适的治疗氛围，随时保持病房整洁，空气正常流通；其次，还需对患者加强皮肤与口腔护理，避免产生不必要的感染影响后续治疗；在饮食方面定期对患者进行维生素、叶酸与氨基酸[2]补给。 　　3.1.2手足综合征 　　手足综合征患者临床症状多体现为手部与足部皮肤呈现红肿，同时伴随疼痛情况，还有部分人会形成水泡，脱皮或破裂。42例患者中有23例服用希罗达之后出现该反应的患者，发生几率达到54.7%。针对这一症状，务必及时减少相关患者希罗达服用剂量；同时将手足放置于温水中浸泡，等到皮肤完全干后均匀涂凡士林软膏[3]，以此来缓解肌肤不是，保持充足水分，避免受损肌肤再受到其他伤害。 　　3.2心理护理 　　多数癌症乳腺癌患者由于长期受到疾病折磨，导致逐渐对治疗失去耐心与信心，这种负面情绪极其不利于治疗，因此护理人员务必对其进行恰当的心理护理。帮助患者重新树立正确的人生观与价值观，以积极正面的心态应对后续治疗。同时，还需要向患者传播希罗达服用注意事项与不良反应等。 　　4 讨论 　　乳腺癌最为女性疾病中最常见的恶性肿瘤之一，为全球数万女性患者的日常生活与身心健康带来了前所未有的折磨。近几年，临床出现了一系列治疗乳腺癌的手段，其中以药物治疗为主。最常用药物就包括希罗达，希罗达作为治疗晚期乳腺癌药物中最传统的一种，较早前就已获得FDA批准为口服治疗乳腺癌化疗药物。结合本次研究可以得知，与其他药物相比，希罗达单药治疗对晚期乳腺癌患者临床疗效显著， 　　综上所述，希罗达治疗晚期乳腺癌患者不仅对提高其病痛缓解与临床总有效率具有积极推动作用，同时还能将患者服药后的不良反应控制到最低；在保证患者处于完全安全的治疗环境前提下，很大程度??减轻了患者心理负担，延长其生存几率，提高了日常生活质量，在临床上存