应用Masquelet技术治疗创伤后骨髓炎并骨缺损.docVIP

精品论文 参考文献 应用Masquelet技术治疗创伤后骨髓炎并骨缺损 （玉林市中西医结合骨科医院骨病科 广西 玉林 537000） 　　【摘要】目的：探讨Masquelet技术治疗创伤后骨髓炎并骨缺损的临床效果。方法：回顾性分析30例创伤后骨髓炎并骨缺损患者的临床资料，对Masquelet 技术治疗慢性骨髓炎并骨缺损的临床疗效进行评价。结果：30例患者均获随访，时间6～21个月。患者均获得影像学骨愈合，愈合时间4～16个月，其中29例12个月内愈合，1例15个月后骨愈合并拆除外固定。结论：Masquelet 技术是一种简单、可靠、经济的慢性骨髓炎并骨缺损的治疗办法，特别对大段骨缺损的重建具有显著优势。 　　【关键词】慢性骨髓炎；骨缺损；生物膜；自体骨移植 　　【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）28-0025-04 　　To treat post-tuaumatic osteomyelitis with bone defect with masquelet technique 　　Xie Weining, Yang Yingnian, Zhou Liechao, Li Hua. Dept of Orthopaedics,Yulin Orthopaedics of Hospital of Chinese and Western Medicines, Guangxi, Yulin 537000,China 　　【Abstract】Objective To investigate clinical effect of Masquelet technique to treat post-traumatic osteomyelitis with bone defect. Methods The clinical data of 30 cases of post-traumatic osteomyelitis bone defect treated from March 2013 to January 2005 in our department were analyzed retrospectively, Clinical effect of Masquelet technique to treat post-traumatic osteomyelitis bone defect were evaluated. Results 30 patients have been followed up 6 ~ 21 months.Patients received radiographic bone healing , healing time 4 ~ 16 months, including 29 cases of 12 months healing, 1 case after 15 months bone healing and remove the external fixation.Conclusions Masquelet technique is a kind of simple, reliable and economical therapy methods to repair post-traumatic osteomyelitis bone defect, especially for segmental bone defect. 　　【Key words】Chronic osteomyelitis;Bone defect;Induced membrane;Autogenous bone graft 　　创伤后骨髓炎并骨缺损是骨科的常见病，因需同时处理骨感染及骨缺损而给骨科医师及患者带来较大的压力，再加上部分患者因病情迁延已辗转多处治疗造成的经济困难更给治疗增添了难度。如何缩短疗程，有效治疗骨感染及骨缺损，减轻患者经济及精神压力，是骨科医师不断努力的方向。2013年3月～2015年1月，我科采用Masquelet技术治疗30例长骨骨髓炎骨缺损与创伤后骨缺损患者，取得满意效果，报道如下。 　　1.材料与方法 　　1.1 病例资料 　　本组30例，男25例，女5例，年龄13～55岁。均为骨折内固定术后并感染，其中闭合骨折术后感染12例，开放骨折术后感染18例。原发性骨缺损5例（均为开放骨折骨丢失导致），因感染行病灶清除术后出现骨缺损25例。骨缺损范围3～15cm，其中12例为骨缺损性骨不连。22例细菌培养阳性，其中耐苯唑西林金黄色葡萄球菌（MRSA）5例，金黄色葡萄球菌8例，大肠埃希菌3例