延续性护理对颅脑损伤后吞咽障碍患者的研究.docVIP

精品论文 参考文献 延续性护理对颅脑损伤后吞咽障碍患者的研究 西南医科大学附属医院神经外科 四川泸州 646000 【摘 要】目的：探讨延续性护理对颅脑损伤后吞咽障碍患者的生存质量的影响；方法：连续收集我科2012年1月-2015年8月90例因颅脑损伤入住我院的患者作为研究对象，共计90例患者，平均分为A组与B组，A组采用延续性护理方式，B组采取非延续性护理方式，对护理之后两组生存质量进行评分对比；结果：行延续性护理之前两组生存质量评分并无明显差异。实施延续性护理后，A组生存质量评分明显高于B组。由此可见，延续性护理对颅脑损伤后吞咽障碍具有明显效果；结论：延续性护理对颅脑损伤后吞咽障碍具有明显的效果，值得临床推广。 【关键词】延续性护理；颅脑损伤；吞咽障碍 【abstract】：objective to evaluate the continuity of care for patients with swallowing disorder after craniocerebral injury of the quality of survival；Continuous collection methods from January 2012 to August 2012，90 cases with traumatic brain injury in our hospital patients as the research object，A total of 90 patients，divided into group A and group B，group A with continuity of care，B group of continuity care，the nursing quality of life scores compared the two groups after；Results nursing before the quality of life score was no significant difference in both groups，care，quality of life score significantly higher than that of group B，group A thus，continuity of care for swallowing disorder after craniocerebral injury has obvious effect；Conclusion the continuity of care for swallowing disorder after craniocerebral injury has obvious effect，worth clinical promotion. 【key words】：continuity of care；Craniocerebral injury；Swallowing disorder 吞咽障碍是颅脑损伤患者常见的并发症，吞咽障碍常引起脱水、营养不良、吸入性肺炎、心理障碍等不良后果，是导致患者生存质量下降、病死率上升的重要因素，还没有引起临床医生的足够认识。因此，在临床上及时诊断、科学评估以及正确治疗吞咽障碍对患者预后至关重要。 目前国内外吞咽障碍的研究主要集中在脑卒中领域，颅脑损伤相关的研究较少，颅脑损伤后吞咽障碍的研究主要集中在以卜几个方面：发生率、障碍点、相??因素和转归。 一、资料与方法 连续收集我科2012年1月-2015年8月90例，因颅脑损伤入住我院的患者作为研究对象，均行头颅CT或MRI等检查进行诊断，所有患者均有不同程度吞咽障碍。男性53例，女性37例，年龄（18-70）岁，平均年龄（58.34plusmn;4.46）岁，病程2周至3月，平均病程（4.62plusmn;1.19）周，其中43例为脑梗死，24例为脑出血，13例为外伤，其他10例。采用随机数字法平均分为A，B，两组。A组采取延续性护理方式，B组为非延续性护理，两组在性别、年龄、病程、吞咽障碍程度和病因情况比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。见表1。 2、方法 颅脑损伤吞咽障碍目前还没有特殊的治疗方法，主要采用康复科的吞咽基础训练、摄食改变等方法，治疗的主要目的是预防营养不良及呼吸感染等并发症。A组患者从入院至出院在家，一直到恢复正常，一直采取相同的护理方式，B组出院后就采取一般的家庭护理，不再继续使用医院制定的护理方案，具体如下几种： 2.1补偿性策略 改变食物通过口腔、咽的途径或方向，