延续护理在胃造瘘患者家庭护理中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 延续护理在胃造瘘患者家庭护理中的应用 赵　敏 　　中国人民解放军总医院　北京　１００８５３ 　　【摘要】　目的　探讨延续护理在经皮内镜下胃造瘘术患者家庭护理中的应用效果,为提高患者喂饲的安全性提供依据.方法　选取我院２０１４年１月－２０１５年１月在我院行经皮内镜下胃造瘘术即将出院的患者６０例,随机分为观察组和对照组各３０例,对照组患者给予常规出院宣教、随访,观察组患者在此基础上进行延续护理.１个月后比较两组患自我管理能力.结果　３０日后观察组患者自我管理能力得分显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论　延续性护理有助于提高胃造瘘患者疾病家庭护理的相关知识,培养患者居家自我护理能力,从而促进患者康复、改善患者生活质量. 【关键词】　延续护理;经皮内镜下胃造瘘术;家庭护理Theapplicationofextendedcareinhomecareofpatientswithgastrostomy【Abstract】objective　Toexploretheeffectofextendedcareinhomecareofpatientswithgastrostomy．Methods　Selected６０casesofpatientswithgastrostoＧmyinourhospitalfromJanuary２０１４toJanuary２０１５,randomlydividedthemintoobservationgroupandcontrolgroup(n＝３０),patientsincontrolgroupweregivＧentheconventionaldischargeguidance,patientsintheobservationgroupweregivenextendedcare,comparingselfmanagementabilityoftwogroupsafter１３０d． Results　self－managementabilityscoreofpatientsinobservationgroupissignificantlyhigherthanthecontrolgroupafter３０d,differencehasstatisticalsignifiＧcance【K(Pey＜w０o．０rd５s)】．Conclusion　extendedcarecanhelppatientswithgastrostomytoimproveabilityofself－managementandpatientsrsquo;qualityoflife． Extendedcare;Percutaneousendoscopicgastrostomytubefistulaoperation;homecare【中图分类号】R４７３ 【文献标识码】A 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－１０５２－０１　　 　　经皮内镜下胃造瘘术是在内镜引导下经腹部皮肤穿刺放置造瘘管,对患者进行胃肠营养支持的新型肠内营养输入途径[１],在临床得到越来越广泛的应用.但许多胃造瘘患者带管回家,因得不到及时、有效的健康指导和护理, 可发生腹泻、皮肤破溃等相关并发症,不仅给患者造成不必要的痛苦,也严重影响了其生活质量[２].延续护理是通过网络平台、手机、电子邮件等信息化工具,以促进患者健康为目标建立的护士与患者、家属间的互动平台.通过方便快捷的延伸访视形式,对患者进行疾病相关指导与干预,培养患者知我护理能力[３].本研究将延续护理模式应用于胃造瘘患者的家庭护理中,现汇报如下: 　　１　临床资料１．１　一般资料　选取我院２０１４年１月－２０１５年１月在我院行经皮内镜下胃造瘘术即将出院的患者６０例,所有研究对象均由同一组医师进行手术.纳入标准:(１)在我院行经皮内镜下胃造瘘术、带管回家的患者;(２)年龄:１８岁~７５岁;(３)意识清楚,日程生活能力评分＞７５分;(４)初中以上文化水平,会使用手机互联网;(５)自愿参与本研究并签署知情同意书.排除标准:(１)精神、神经疾病患者;(２)心、肺、肝、肾功能衰竭;(３)恶性肿瘤患者.采用计算机随机分组,将６０例研究对象分为对照组和观察组.其中对照组３０例,男性１８ 例,女性１２例,年龄３２－７５岁,平均６３．５７plusmn;６．１４岁;观察组３０例,男性１６例, 女性１４例,年龄３３－７５岁,平均６５．１７plusmn;８．１２岁;两组患者性别、年龄、病情等一般资料差异无统计学意义(P＞０．０５). １．２　方法　对照组患者进行常规出院指导,内容包括:造瘘管饲养、周围皮肤护理、导管维护、并发症预防等;出院后７日和３０日随访.观察组患者除常规护理外给予延续护理,具体措