良性骨肿瘤与肿瘤样病变课件.ppt

骨纤维结构不良 骨纤维结构不良 促结缔组织增生性纤维瘤 骨内性硬纤维瘤 40岁以下 长骨、骨盆与下颌骨多发 无X线特征改变 膨胀、透亮、边缘锐利清晰 促结缔组织增生性纤维瘤 其他 单纯性骨囊肿 动脉瘤样骨囊肿 巨细胞瘤 纤维软骨性间叶细胞瘤 血管瘤 骨内脂肪瘤 骨囊肿 一般见于20岁以下，男性多见 肱骨与股骨近端多见 X线透亮，位于骨中心，边缘清楚，硬化边 并发症：病理性骨折 骨囊肿 动脉瘤样骨囊肿 90%病人发生于20岁以下 长骨干骺端好发，也可发生肩胛骨、骨盆及椎体等 X线特征：多囊性偏心性扩张、骨膜反应 CT：液-液平 MRI：分叶状边缘、液-液平囊腔、多发分隔 动脉瘤样骨囊肿 动脉瘤样骨囊肿 巨细胞瘤 交界性肿瘤 多发生于长骨的关节端 胫骨近端、股骨远端及肱骨近端多见 20-40岁多发 X线特征：膨胀性溶骨性破坏，无硬化边，常无骨膜反应，肥皂泡改变，偏心性、横向大于纵向，迅速扩展至关节端，但很少穿破关节面 巨细胞瘤 巨细胞瘤 纤维软骨性间叶细胞瘤 罕见 常位于长骨骨骺 X线透亮，扇贝样边缘，蔓延至生长板 可侵犯软组织 纤维软骨性间叶细胞瘤 血管瘤 分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、静脉血管瘤与混合性血管瘤 常见部位：脊柱及颅骨 X线表现：溶骨性病灶，粗大垂直性条纹，栅栏征 血管瘤 脂肪瘤 分为骨内型、皮质型与骨膜型 常见部位：股骨转子间区域、跟骨、髂骨、近端胫骨