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- 2017-12-29 发布于广东
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科室:ICU科 主查人:彭永鑫 关于4床颅脑外伤护理查房 查房目的:通过本次查房学习颅脑外伤的 相关知识并能运用相关知识护 理患者 查房时间:2015-10-19 查房地点:ICU 参加人员:ICU科全体护理人员 颅脑外伤解释 颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤; 按损伤后脑组织是否与外界相通分为开放性和闭合性损伤; 常见的脑外伤有头皮裂伤、头皮撕脱伤、头皮血肿、颅骨骨折、脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿等; 受伤后有不同程度的头痛、呕吐、视乳头水肿及意识、思维、感觉、运动障碍; 颅脑外伤病情复杂、变化快,易引起不良后果,部分病人需手术治疗。 病例介绍 4床,曹双林,患者曹双林,男,28岁,因外伤致意识障碍1月入住我院5病区,诊断为重型颅脑损伤、全身多发骨折、重症肺炎,因患者颅脑损伤情况严重,伴重症肺炎、呼吸功能障碍,为加强监护及治疗转入我科。入科时患者神志昏迷,自主呼吸急促,四肢无自主活动;左侧头部伤口敷料包裹,敷料上渗出大量淡黄色液体;气管切开处吸氧,吸痰可见较多黄色粘稠痰液;留置胃管、尿管,尿管内尿液深黄微浑。查体:体温36.8℃,脉搏105次/分,呼吸36次/分,血压88/55m
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