1625名新生儿首针乙型肝炎疫苗及卡介苗接种分析.docVIP

精品论文 参考文献 1625名新生儿首针乙型肝炎疫苗及卡介苗接种分析 刘贵芳 肖建国 (湖北省宜都市妇幼保健院儿保科 443300） 【中图分类号】R186 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）47-0072-02 【摘要】 目的 了解我院住院分娩新生儿首针乙型肝炎疫苗与卡介苗接种情况，探讨其影响因素。方法 胎儿娩出后，助产士及时督促其家长到预防接种门诊建立预防接种资料。预防接种工作人员对能接种的新生儿在24小时内及时接种，对未接种的新生儿做好记录，并调查其原因。产科分娩信息有专用网络与预防接种门诊互通，保证不漏报、重报新生儿信息。结果 我院2011年住院分娩1625例活产新生儿24小时内首针乙肝疫苗接种1569人，接种率为96.55%；卡介苗接种1491人,接种率为91.75%。未接种的主要因素有：早产、低出生体重、新生儿窒息、乙肝免疫球蛋白、母亲RPR阳性。结论 强化孕期保健，提升分娩水平，促进新生儿首针及时预防接种。 【关键词】 新生儿 首针 预防接种 接种乙肝疫苗、卡介苗是防控乙肝、结核病的重要手段，首针乙肝疫苗及卡介苗宜在生后24小时内完成。为了解我院首针接种情况，探讨其影响因素，笔者进行了本研究。 1 对象和方法 1.1 对象 2011年1月1日至12月31日在我院产科分娩的活产新生儿1625人，其中男婴828人，女婴797人。 1.2 方法 胎儿娩出后，助产士及时督促其家长到预防接种门诊建立预防接种资料。预防接种工作人员对能接种的新生儿在24小时内及时接种，对未接种的新生儿做好记录，并调查其原因。产科分娩信息有专用网络与预防接种门诊互通，保证不漏报、重报新生儿信息。 1.3 统计学方法 采用SAS8.1统计软件包处理。对资料进行chi;2检验分析及单因素Logistic回归分析。 2 结果 2.1 首针乙肝疫苗及卡介苗接种情况 我院2011年住院分娩1625例活产新生儿24小时内首针乙肝疫苗接种1569人，接种率为96.55%；卡介苗接种1491人,接种率为91.75%。见表1。 表1 2011年新生儿两苗接种率和及时接种率 （%） 2.2 首针乙肝疫苗和卡介苗未接种原因 乙肝疫苗未及时接种56人，未接种率为3.45%。卡介苗未及时接种134人，未接种率为8.25%。利用条件Logistic回归模型，在alpha;=0.05水平对调查的变量进行单因素分析，共筛选出5个有意义的变量：早产、低出生体重、新生儿窒息、乙肝免疫球蛋白、母亲RPR阳性。见表2。 表2 新生儿首针未及时接种单因素Logistic回归分析 3 讨论 我国是乙型肝炎高发地区，乙肝病毒感染的人群高达10％左右。母婴垂直传播是乙型肝炎的主要传播途径，接种乙肝疫苗是我国控制乙肝感染率的重要策略。自2002年11月1日起我国将乙肝疫苗纳入计划免疫管理，对新生儿实施免费接种以来，一直是预防新生儿乙肝感染，切断母婴传播的重要手段。 新生儿预防接种卡介苗、乙肝疫苗工作是有效预防控制结核、乙肝发生、流行的重要手段，接种率是反映预防接种工作质量的重要指标。对新生儿卡介苗、乙肝疫苗接种率进行监测分析，有利于及时发现工作中存在的问题和薄弱环节，现我院新生儿接种卡介苗(BCG)、乙肝疫苗(HBV)首针的报告接种率分别在90%、95%以上，接种率高。但从未接种原因分析来看，早产、低体重、新生儿窒息、母亲RPR阳性、接种乙肝免疫球蛋白等是卡介苗、乙肝疫苗未能及时接种的主要原因，因此在工作中我们还需进一??加强对育龄妇女的孕期保健，及时做好传染病的母婴阻断。同时预防接种门诊预检医生和预防接种人员也应加强学习，提高对接种禁忌症的判断能力，以确保乙型肝炎疫苗和卡介苗的及时接种。 参 考 文 献 [1]王蛮蛮.31580名新生儿首针乙型肝炎疫苗及卡介苗接种分析，中国现代医生2011年16期. [2]陈云华,刘骁等.卢湾区2007年新生儿首针乙肝及卡介苗接种情况分析，社区卫生保健2008年第7卷第5期.