0—2岁儿童佝偻病情况调查.docVIP

精品论文 参考文献 0—2岁儿童佝偻病情况调查 李秀清 　　（朝阳市中心医院儿科 122000） 　　【摘要】我院对0—2岁儿童进行佝偻病发病抽样调查，共调查1989名儿童，发病率为34.54%，明显高出全国平均水平26.5%。一岁以内，特别是6个月以内小儿发病高达46.72%。通过调查了解了本地0-2岁小儿佝偻病发病规律，并提出系列降低佝偻病发病率的紧急措施。 　　【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）01-0274-01 　　为了解我地区0—2岁儿童佝偻病发病情况，我科于2010年3月对我地区0—2岁儿童进行了佝偻病发病情况调查。现将调查报告总结如下： 　　一、对象 　　随即抽取我地区城镇3个街道及农村3个乡，对6个地段0—2岁儿童进行调查。 　　二、方法 　　组织我科医生及我院化验人员下地段体检，统一培训佝偻病诊断标准，并对每一名儿童家长下发《0—2岁小儿佝偻病问卷》。诊断标准符合第七版《儿科学》及《儿童保健学》第三版，包括佝偻病症状、体征及骨碱性磷酸酶检测（BALP）。BALP大于250为诊断参考标准。《问卷》内容包括：出生日期、性别、喂养方式、身高、体重、病史、是否知晓佝偻病、是否补充Vit-D、体检情况。将0—2岁小儿分为0—6月、6—12月、12—18月、18—24月四个年龄组。统计方法采用卡方检验。 　　三、结果 　　此次佝偻病调查共检0—2岁儿童1989名，检出佝偻病患儿687名，患病率为34.54%。 　　3.1出生季节与患佝偻病的关系 　　季节 检查人数 患病人数 患病率(%) 　　春夏 968 290 29.96 　　秋冬 1021 397 38.88 　　合计 1989 687 34.54 　　X2=8.53 P＜0.01 　　3.2各年龄组患佝偻病情况 　　组别 检查人数 患病人数 患病率（%） 　　0月— 396 185 46.72 　　6月— 653 249 38.13 　　12月— 588 167 28.40 　　18月— 352 86 24.43 　　合计 1989 687 34.54 　　3.3诚市与农村患病率比较 　　住址 检查人数 患病人数 患病率（%） 　　城市 1040 322 30.96 　　农村 949 365 38.46 　　X2=6 P＜0.05 　　3.4佝偻病知晓情况 　　根据调查问卷群众对佝偻病的知晓率仅为24.2%，知道用Vit-D预防佝偻病者占16.7%，0至6个月儿童进行一次以上体检者占40.32%。 　　四、讨论 　　本地佝偻病发病率34.54%，明显高出全国平均水平26.5%（出自陈荣华、刘湘云《儿童保健学》第三版）。调查中发现冬春节发病率明显高于夏秋季节(P＜0.01)，居住农村儿童发病率明显高于城市儿童（P＜0.05），0至6月年龄组发病率明显高于其他年龄组，一岁以上以恢复为主。这些佝偻病特点符合以往传统报导及我们对佝偻病的常规认识。 　　本地区佝偻病明显偏高的主要原因有三：其一，本地区位于我国东北地区，冬季长达4—5个月;其二，本地乡镇妇幼保健网络功能缺失，儿童保健服务不完善；其三，群众对佝偻病认知少，不能正确地喂养儿童及科学预防佝偻病发生。 　　五、措施 　　5.1针对本地区的实际情况，加大对群众的宣传至关重要，我科立即组织人员定期到农村及城市社区现场防治小儿佝偻病。 　　5.2对我地区各级妇产医院加以引导，在新生儿出院时给家长科学宣教，普投预防量维生素D。 　　参考资料 　　[1]陈荣华、刘湘云（M）《儿童保健学》第三版 江苏科学技术出版社2005.8. 　　[2]沈晓明、王卫??《儿科学》第七版 人民卫生出版社2008.1.