1680例孕期贫血状况调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 1680例孕期贫血状况调查分析 姜霞（湖北省荆州市妇幼保健院 434020） 【摘要】目的 通过对孕期血红蛋白值的检测与分析，了解孕期贫血状况，探讨预防孕期贫血的综合措施，有效降低妊娠期贫血发生率。方法 对1680名孕妇随机采集静脉血进行血红蛋白的（Hb）检测。结果 筛查出贫血孕妇842例，发生率为50.12%。其中，轻度贫血530例（31.55%），中度贫血276例（16.43%），重度贫血36例（2.14%）。结论 妊娠期贫血的发生率很高，达到了调查人数的一半。而孕期贫血对母儿的健康均有较大的影响，应高度重视孕期营养的合理性，及时纠正不良的饮食习惯，定期进行追踪随访，做到防治结合。 【关键词】孕期 贫血 调查分析 1 资料与方法 1.1 一般资料：选择我院围产保健门诊2010年11月-2011年10月定期进行产前检查孕妇共计1680名，孕周为12-39周；年龄18-40岁。孕产次统计：初孕865例；人流史548例；经产妇267例。 1.2 方法：选用“氢化高铁法”。 1.3 诊断标准：按照第七版《妇产科学》关于“妊娠期贫血”的诊断标准分度，可分为四度：轻度Hb81-100g/L；中度Hb61-80g/L；重度Hb31-60g/L；极重度le;30g/L。 2 结果 本文筛查出孕期贫血842例，发生率为50.12%。其中，中度和重度贫血发生率较低，而轻度贫血发生率为31.55%（见表1）。 表1 1680例孕妇Hb结果 2.1 妊娠期贫血与孕周之间的关系 表2 不同孕周贫血患病率 2.2 妊娠期贫血与居住区域的关系 表3 不同居住区域贫血发生率 3 讨论 3.1 孕期贫血主要表现为缺铁性贫血，是妊娠期一个比较重要的合并症。其发病因素和影响因素主要是因为妊娠期血容量增加导致孕妇体内需铁量增加，长期呈现铁负平衡[1、2]，由于胎儿的生长发育的需要，孕期母体发生了一系列的生理变化，对“铁、蛋白质、钙等多种营养素的需求是随着孕周的增加而增多，若不能及时补充，就会导致体内血清铁、血清铁蛋白逐渐下降，可以导致体内红细胞生成障碍，因此，血红蛋白的值可随孕周的增加而降低，这与孕期没有及时、有效的补充铁剂有关。 3.2 妊娠期贫血可以增加妊娠和分娩的风险[3]，主要表现为可诱发妊娠期高血压疾病或心脏病；容易发生产褥期感染；对胎儿的影响，可因胎盘供氧和营养物质不足，引起胎儿生长受限，或早产、死胎等不良并发症。 3.3 本资料显示，孕期贫血与文化程度、营养状况、经济条件等有一定关系。农村孕产妇由于文化程度不高，相关知识缺乏，对孕期营养的重视不够；有部分因经济条件较差，在营养补充和搭配上不合理，不全面、不及时，错过了最佳的时期。 4 防治措施 4.1 加强孕期营养健康教育，全面宣传合理营养补充的重要性。建议从孕12周开始预防性的补铁。 4.2 针对孕周和体重制定营养膳食表，有计划、有重点的调整饮食结构，合理、均衡搭配营养素，确保孕妇的健康和胎儿生长发育的需要。 4.3 规范产前检查，及时发现和纠正孕期贫血，加强追踪随访工作，确保母婴健康。 参 考 文 献 [1]高淑云，张景华，妊娠期妇女缺铁性贫血诊断指标探讨[J]，中华妇产科杂志，1995，30（11）：557. [2]张珠兰，邱晓琴等，孕妇缺铁性贫血561例调查及体内缺铁状况分析[J]，中国实用妇科与产科杂志，2002，18（6）：342-344. [3]荀文丽，宋青，妊娠与贫血的相互影响，实用妇产科杂志，2003，1（3??：129-130.