6770例妇女乳腺疾病普查结果分析.docVIP

精品论文 参考文献 6770例妇女乳腺疾病普查结果分析 刘 霄（无锡市锡山区妇幼保健所 江苏无锡 214101） 【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)33-0222-01 【摘要】 目的 了解无锡市锡山区妇女的乳腺病状况，发现不同职业人群妇女患病率差异, 制定针对性干预措施 ,提高妇女健康水平及提高乳腺自查防范意识，对做到早期防范具有十分重要的依据。方法　2009年全年我区机关事业单位普查妇女97例，农村妇女5800例，采用手检辅以红外线扫描、彩色 B超及必要时的 X线钼钯摄片检查。结果　乳腺良性疾病1320例, 乳腺恶性疾病9例。结论　乳腺疾病以乳腺良性疾病最为常见 , 31～45岁的女性多发 , 城市患者明显高于农村患者。 【关键词】 乳腺疾病　患病率　城乡差异 乳腺普查对妇女常见病、 多发病以及恶性肿瘤起到早发现、 早诊断、 早治疗的作用。从而提高妇女的健康水平 ,节省医疗费用。制定流行病学的发病规律提高防范和治疗措施。对广泛宣传防癌知识提高生活质量起到有效保障 1　资料与方法 1.1　一般资料　2009我院对城市（主要为机关事业单位和教师）女职工进行乳腺普查,共查体 970例，年龄 20～55岁。农村妇女5800例，年龄20～59岁。 1.2　检查方法　问卷调查,乳腺手诊辅以红外线透照,必要时配合彩超和钼靶拍片。 2　结果 乳腺疾病发病情况及与年龄的关系　乳腺疾病发生率为19.5%,良性疾病为19.37%。乳腺疾病好发年龄为30～45岁,30岁以前患病率偏低,45岁以后逐渐下降见表1。 表 1 乳腺疾病、恶性肿瘤患病情况年龄分布表 (例, %) 表 2 乳腺疾病、恶性肿瘤患病情况城乡分布表 3　讨论 3.1　乳腺疾病的发生与年龄有着密切的关系　在 30～45岁人群组乳腺增生患病率最高（chi;2=36.68，nu;=3，Plt;0.05，有统计学意义）。随着年龄的增长逐渐下降,这说明增生属于自然缓解性疾病[1],与卵巢分泌功能有关。30～45岁处于生育机能旺盛的育龄阶段，如果机体内分泌失调, 卵巢分泌的雌孕激素比例失调，孕激素水平偏低而雌激素水平相对偏高,乳腺组织受雌激素过度刺激而缺乏孕激素的保护,这是导致增生最重要的原因。正如中医认为乳腺增生是由于七情压抑,肝气郁结所致。乳腺疾病的早期诊断是及时治疗的基础,因此,应加强健康教育,减少人工流产,教会乳房的自查和保护，提倡母乳喂养孩子,适当延长哺乳时间,既有利自身健康又利于孩子生长，减少乳腺疾病的发生。 3.2　乳腺疾病与职业的关系　由表2可以看出，城市女性乳腺疾病的发病率明显高于农村（chi;2=36.68，nu;=1，P lt;0.05，有统计学意义）。乳腺疾病的发生是生理、 心理和社会多因素结合作用的结果,机关事业单位大都是从事脑力劳动的妇女,由于工作、 精神压力大, 城市女性特别是文化程度较高的女性一身兼数职, 长期处于高负荷状态, 久而久之, 机体的自身调节系统失调导致内分泌紊乱,内环境失衡,免疫力下降,疾病容易发生。此外,职业女性青睐于某些美容美体的保健品、 药品和化妆品等,而这些用品中均含有一定量的雌激素,会人为地提高体内雌激素水平 ,升高乳腺疾病的发病率。另外过多的人流和乳腺增生的发生有密切关系。而生活在农村的女性工作、学习、生活节奏慢、精神压力小,身心状态比较放松,对身体健康状况影响相对比较轻。 3.3　环境因素　在现代化城市里,工业以??私家车发展较快,致使空气、水源、食品污染严重,化学药品、装饰材料应用的比较广泛,因此对人的身体健康危害比较大。而在农村空气新鲜、水源纯净、食品绿色、化学药品、装饰材料应用范围小,对身体健康危害相对比较小。 3.4　预防　劳逸结合、张弛有度, 根据个人情况合理安排休息时间适时放松自己, 选购化妆品要注意质量, 已婚妇女要尽量避免计划外怀孕, 节育措施应个体化。另外, 定期去医院体检, 特别对于有乳腺癌家族史的女性要学会不定期自查饮食宜清淡, 忌高脂肪饮食, 有情况及早就医。 参 考 文 献 [1]裘法祖.外科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,1996:32.