中晚期孕妇血清α-L岩藻糖苷酶，碱性磷酸酶测定结果分析.docVIP

精品论文 参考文献 中晚期孕妇血清α-L岩藻糖苷酶，碱性磷酸酶测定结果分析 陈智阳　涂育臻（厦门大学附属第一医院思明分院检验科　福建厦门　361003） 【摘要】目的 了解中晚期孕妇alpha;-L岩藻糖苷酶（AFU），碱性磷酸酶（ALP）的变化及临床意义。方法 试验组健康中晚期孕妇55例和健康非孕组60例，采用速率法和缓冲液法分别检测AFU，ALP，并进行相关统计学分析。结果 显示晚期妊娠组血清AFU,ALP含量较非孕组差异有显著性(Plt;0.05),并随孕周的增加AFU,ALP的含量也加有所增加。结论 AFU，ALP是孕妇和胎儿很好的监测指标，可作为孕妇在妊娠中晚期胎儿动态观察的依据。 【关键词】　孕妇　alpha;-L岩藻糖苷酶　碱性磷酸酶 【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）23-0181-01 1　对象与方法 1.1实验组为我院健康中期16周-20周的孕妇55例，健康晚期32周-40周的孕妇55例，平均年龄22岁-35岁，均为我院妇科门诊和妇产科住院者；对照组为正常体检的健康育龄妇女60例，平均年龄22岁-35岁，均为我院健康体检者，经检验，B超，X线等检查，排除肝胆疾病，肿瘤，无骨性疾病，HBSAg(-)。 1.2试剂与方法 AFU采用速率法，试剂为宁波美康生物科技股份有限公司提供； ALP采用AMP缓冲液法，试剂为上海科华生物工程股份有限公司提供； 各受试者均在清晨抽取空腹血5ML，3000r/min离心5min取上清液，2h内于日立7180全自动生化分析仪进行检测，仪器进行正常的标准和室内质控。 1.3统计学方法 用 spss14.0统计软件，进行样本均数t检验，各组数据用x-plusmn;S表示。 2　结果 本实验室参考范围：AFU：12-40U/L；ALP：35-150U/L；对照组与实验组结果见表： 各组AFU及ALP检测结果比较 组别 例数 AFU（U/L） ALP（U/L） 中期妊娠组 55 23.82plusmn;4.37 102.27plusmn;18.24 晚期妊娠组 55 50.71plusmn;7.96 207.12plusmn;37.38 非孕组 60 17.60plusmn;4.47 92.16plusmn; 20.13 结果显示晚期妊娠组血清AFU,ALP含量较非孕组差异有显著性(Plt;0.05),并随孕周的增加AFU,ALP的含量也加有所增加。 3　讨论 正常妇女在妊娠期由于胎儿生长发育的需要身体会发生一系列适应性的生理变化,一些酶活性有不同程度的增高.血清ALP是一种含锌的糖蛋白,存在于各器官组织中,在碱性环境下可水解各种天然及人工合成的磷酸单酯化合物底物,ALP有三种同工酶,即肝/骨/肾ALP,胎盘ALP和肠ALP.妊娠期血清中ALP活性在妊娠3个月即开始升高,随着孕期增长而逐渐增高,9个月达高峰，产后1-2个月达正常水平，升高的ALP主要来自胎盘,与胚泡壁的细胞滋养层的发育程度有直接相关,是胎盘逐渐成熟的标志,用于判断胎盘的功能,血清AFU是一种溶酶体酸性水解酶,基本功能是参与系统含有岩藻糖基的各种糖脂,糖蛋白,粘多糖等大分子物质的分解代谢,广泛存在于人体内各组织细胞及体液中,胎盘胎儿组织中的含量尤为丰富,且随着妊娠周数增加而递增,在分娩或人工终止妊娠后迅速下降,5天后降至正常水平.妊娠晚期由于孕妇体内激素发生变化,使含岩藻糖的糖蛋白和糖脂代谢紊乱,孕期时组织糖苷酶的释放增加,胎盘组织的影响,由于妊娠晚期孕妇的肝脏负荷增加而使肝细胞对AFU的处理能力下降,故AFU可作为妊娠及胎儿生长发育的监测指标。AFU病理性酶升高主要见于原发性肝癌及慢性肝炎,肝硬化方面疾??,ALP病理性升高主要见于肝胆系统及骨骼系统疾病,值得注意的是待产孕妇血清AFU,ALP活性高于健康人群时,应注意区分是妊娠过程中的特殊生理反应,与病理性疾病区别对待。 AFU,ALP是孕妇和胎儿很好的监测指标,联合检测AFU,ALP在健康孕妇中的含量,可作为孕妇在妊娠中晚期胎儿胎盘动态观察的依据,可以从不同方面了解孕妇是否有异常情况发生,为孕妇和胎儿的优生优育起到积极的临床作用. 参考文献 [1]丁振若，余文彬，苏明权，实用检验医学手册[M]北京：人民医学出版社2002：408