中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎30例临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎30例临床观察 姜晓燕 （上海市奉贤区中医医院 上海 201400） 【摘要】目的 观察中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法 将60例慢性盆腔炎患者随机分成2组，治疗组30例以中药保留灌肠药方联合微波治疗，对照组30例以头孢菌素结合甲硝唑治疗，观察2组疗效。结果 总有效率治疗组对照组比较，差异有显著意义(Plt;0．05)。结论 中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎疗效好，值得临床推广。 【关键词】中药保留灌肠治疗 微波治疗 慢性盆腔炎 疗效观察 慢性盆腔炎是妇科多发病，是造成慢性盆腔痛、异位妊娠和不孕的主要原因[1]。临床多见于中青年妇女，对2009年1月至2011年6月在我院就诊的慢性盆腔炎患者采用中药保留灌肠联合微波治疗，效果报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 2009年1月至2011年6月在我院诊断为慢性盆腔炎的60例患者，随机分为2组。治疗组30例，年龄22～48岁；病程6～42月。对照组30例，年龄23～49岁；病程6～44月。2组患者的一般资料经统计学处理，差异无显著性意义(Pgt;0.05)。 1.2 诊断标准 (1)症状：反复发作的下腹部坠痛及腰骶部酸痛，(2)体征：子宫颈抬举痛，黏连固定或活动受限，子宫侧扪及条索状物或包块。(3)超声：盆腔积液、炎性包块、附件增厚。[2] 2 治疗方法 2.1 治疗组 (1)中药保留灌肠：紫草地丁30 g，延胡索15 g，蒲公英30 g，土茯苓30 g，败酱草30 g，枳实15 g，枳壳15 g，三棱10 g，莪术10 g，乳香10 g，没药10 g，地鳖虫10 g。方法：排空大小便，石蜡油润滑后，将肛管插入15～20 cm，中药浓煎液100～150 ml缓慢灌入，左侧卧位30 min。灌肠每日1次，10次一疗程，连用3个疗程。(2)微波理疗采用多功能微波治疗仪照射患者下腹部，功率20 W，时间30 min，每日1次，1周一疗程，连用3个疗程。 2.2 对照组 予静滴头孢菌素2.5～5 g／d，甲硝唑200 ml／d治疗2周。[3] 3 疗效标准与治疗结果 3.1 疗效标准 (1)临床痊愈：症状体征妇科检查均正常，超声提示炎性包块或渗出物消失，附件恢复正常;(2)显效：主要症状及妇科检查有改善，超声提示盆腔积液减少或消失，输卵管增粗减轻，炎性包块缩小或消失;(3)无效：临床症状及妇科检查无改善，超声提示炎性包块渗出物无改善。 3.2 2组临床疗效比较 见表1。总有效率治疗组为96.67％,对照组为66.67%。2组比较，差异有显著意义(Plt;0．05)。 表1 2组临床疗效比较 与对照组比较，plt;0.05 4 讨论 慢性盆腔炎常因急性盆腔炎治疗不及时、不彻底或不恰当，或因患者体质较差，病程迁延所致。慢性盆腔炎治疗主要采用中西药治疗和物理治疗，西药治疗疗效欠佳，易产生耐药性。中药辅助微波治疗效果好，中药灌肠通过药物局部渗透，改善局部血液循环，消除充血水肿。微波理疗可直达病灶，改善血液循环，提高药物吸收利用度，具有消炎镇痛等作用[4]。本组采用中药灌肠辅助微波治疗取得了较好效果。2组比较差异有显著性意义(Plt;0.05)。 中药保留灌肠辅助微波治疗是治疗慢性盆腔炎的一种理想方法，值得临床推广。 参考文献 [1] 乐杰.妇产科学（第6版）.北京：人民卫生出版社，2004:274-276 [2] 郑筱萸．中药新药临床研究指导原则(试行)．北京：中国医药科技出版社，2002：243—253． [3] Harold D，Baldauf JJ，Cuenin C et以Treatment straegy for pelvic aetinomyeosis：case report and rf3~iew of the literature．Eur J obstet Gyneeol reprod Biol， 2000，89： 197 [4] 黄家珍．中药灌肠加微波治疗慢性盆腔炎35例分析[J]．广西医科大学学报，2002，19(2)：253．