肺癌化疗及靶向治疗.ppt

注意点 检查者手掌的前部触压胸廓左右上中下共6个部位，了解有无皮下气肿。双手按压胸廓的两侧，检查胸廓的弹性 拇指按压胸骨柄及胸骨体中、下部，了解有无压痛 胸廓 正常人胸廓两侧对称，前后径段于左右径（横径），前后径与横径之比为1：1.5。 异常胸廓 桶状胸：前后径增大，于左右径几乎相等，呈圆筒状。见于慢性阻塞性肺疾病。 扁平胸：前后径不及左右径的一半。见于慢性消耗性疾病及正常瘦长体型者。 三、乳房检查（examination of breasts） （一）视诊（inspection） 1.对称性（symmetry） 2.表面情况（superficial appearance） 3.乳头（nipple） 4.皮肤回缩（skin retraction） 5.腋窝和锁骨上窝 （二）触诊 检查先由健侧开始，后检查患侧。具体方法是用手指和手掌平放在乳房上，用指腹轻施压力，用旋转和滑动触诊法，每侧均由外上象限开始，左侧按顺时针方向，右侧按逆时针方向注意有无红肿热痛及包块，乳头有无硬结，弹性变化及分泌物等。 第三节 肺和胸膜的检查 注意事项： 被检者取坐位或仰卧位，充分暴露胸部 室内环境舒适温暖，自然光线良好 顺序：先上后下，先前胸后侧胸及背部 注意左右两侧