屈肌腱损伤的康复治疗课件.pptVIP

屈肌腱损伤修复术后康复方案 朱易锦 手部屈肌腱损伤 康复概述 3.术后第三阶段：（6－8w） 四、功能性活动（根据功能情况）： 1.鼓励患者用患侧手做轻微活动，指导患者避免做有阻力的活动。 2.ADL和桌面上活动。 3.抵抗性活动：捏、提、推、拉。 4.较重的ADL活动：用患手做饭、搬运杂物以及击球运动。 3.术后第三阶段：（6－8w） 五、晋级标准： 1.缺少型：将第三阶段延长到10~12W。 2.反应型：术后第8W进入第四阶段。 3.无反应型：术后第6W进入第四阶段。 出院标准： 1.主动进行功能活动，屈曲受限小于5°。 2.手的力量达到健侧的75%。 3.术后16w患者能重返工作岗位、家务劳动和活动。 TAM=[(MP+PIP+DIP屈曲度) －(MP+PIP+DIP背伸缺失度)]/260×100% 根据美国手外科会(ASSH)术后大袋的总活动度(TAM)百分比评定术后结果。 优：100% 良：75%~99% 一般：50%~74% 差：小于50% 期望达到良好结果，最好能达到优。更重要的是能恢复胜任日常生活活动。 切 割 伤 挫 伤 撕 脱 伤 挤 压 伤 屈肌腱损伤 肌腱损伤修复术 一期修复 二期修复 一期修复时将损伤肌腱两个松端缝合在一期。一期修复要在24h内进行。延迟一期修复要在伤后24h~3W内进行。伤后进行一期端对端缝合效果比较理想。 伤后