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如何保证血液检测标本质量的探讨
精品论文 参考文献
如何保证血液检测标本质量的探讨
新乡市中心血站 河南新乡 453000
摘要：在采供血机构对血液标本的留取、运送、接收，保存和处理等过程进行监控，建立和实施血液标本留取程序，保证标本应来源于相对应的血液。［1］标本质量符合检测项目技术要求。标本信息具有可追溯性。确保临床输血安全，有效。
关键词：检测标本；质量；追溯性
1各相关科室的职责
1.1体采科负责血液标本的留取和运送。
1.2检验科负责血液标本的接收，保存和处理。
1.3血型参比室负责对检验科送检的血型检测正反不符，RhD阴性标本进一步确认。
1.4总务设备科负责医疗废物的接收和处置。
2为保证血液检测标本的质量，需按以下步骤操作：
2.1血液标本的采集，留取和运送
2.1.1体采科按照《全血采集操作规程》和《机采操作规程》的要求进行血液标本的采集，留取和运送。标本采集使用一次性真空抗凝管（EDTAK2），留样前应再次核对相关信息，确保准确无误，留取的血液与抗凝剂应充分混匀，在2～10℃保存；标本应隔离密封包装，包装材料应满足防水，防外泄，防破损，易于消毒处理。［2］装箱时应保持标本口向上，由体采科专人负责，在2～10℃环境条件下运送。
2.1.2检验科对血型检测正反不符，RhD阴性标本填写《检验科标本ABO正反不符送检单》和《检验科标本RhD阴性确认送检单》连同标本一块送至血型参比室。
2.2血液标本的接收，保存和处理
2.2.1检验科按照《血液标本的运送，接收，保存和处理操作规程》的要求，对接收的标本进行核查，并填写《血液标本信息及送检过程记录单》和《标本交接及检验信息》，对不符合要求的标本，告知对方原因后拒收，填写《标本拒收及回告记录》，送检者重新留取标本后送至检验科。
2.2.2标本接收后，检验科应及时对标本进行离心处理，对离心破损的标本，需从血袋导管重新取样，待检库根据检验科提供的标本献血码，将对应该献血码的血液挑出，由检验科核对后留取标本。不能及时检测的标本应置于2～8℃冰箱中保存。
2.2.3检验科对标本进行深孔留样，填写《新乡市中心血站检验科微板留样》记录。按照《血站管理办法》中相关规定，放置在-20℃以下的冰箱中，保存期为全血或成分血保用后2年。
2.2.4已检测留样后的标本用纸盒包装，标识留样号和留样日期，放置于2～8℃的冰箱中，保存期为全血有效期。
2.2.5检验科对保存期已满的全血标本，血浆标本按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的相关要求进行处理，填写《全血，血浆标本处理记录》后交总务设备科处置。检测结果为有反应性的标本加0.5ml浓度为2000mg／L含氯消毒液后加盖，装入医疗废物袋内，填写《再检血手工加样记录表》后交总务设备科处置。
血液标本检测对保证临床供血安全发挥着重要作用。长期以来，实验室注意力集中在提升一些技术或分析质量指标如精密度、准确度、灵敏度上。然而供血单位关注采集血液标本的及时性和有效性，希望能够及时得到可靠的检验报告。因此，相关人员应重视标本的采集和送检，加强相关医学知识的学习；积极加强标本采集过程中各环节质量控制；及时发现问题解决问题，将从而提高服务质量和工作效率，向临床提供安全，有效的??液。
参考文献：
[1]中华人民共和国卫生部.血站质量管理规范［S］，2006
[2]世界卫生组织（WHO）.安全血液和血液制品［M］，2002
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