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妊娠高血压综合征50例临床分析
精品论文 参考文献
妊娠高血压综合征50例临床分析
王磊 (内蒙古赤峰市元宝山区妇幼保健所 024076)
【中图分类号】R714.2 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)05-0196-02
【摘要】 目的 对妊娠高血压综合征(妊高征)的监测及预防措施的探讨。方法 归纳我院2010~2012年收治的50例妊高征孕产妇,并对其产前、产后情况进行分析总结。结果 50例妊高征产妇中,12例重度妊高征仅1例按规范进行产前检查。按规范产检孕产妇除2例因合并心衰、肺水肿死亡,其余经住院诊治及护理,病情均得到控制,均母婴平安,痊愈出院。结论 做好孕期健康教育,及围产期保健工作,产前、产时、产后严密观察血压及孕产妇自觉症状,对预防妊高征及子痫的发生,保障母婴平安,能起到积极的作用。
【关键词】妊娠高血压综合征 监测 预防措施
妊高征,即妊娠高血压综合征,亦称之为先兆子痫,是孕产妇特有的病症,在妊娠20周与产后两周发生者居多。轻症有高血压、蛋白尿表现,重症者会产生头痛、视物不清、右上腹疼痛等症状,治疗不适当及时,甚至可以合并肝肾损害,心衰,肺水肿。
1、临床资料
1.1一般资料
本组50例孕妇,年龄20~41岁,初产妇27例,经产妇23例;孕周ge;37周25例,34~36周13例,<34周12例;从未产检13例,产检le;3次20例,规范产检17例;轻度15例,中度23例,重度12例(其中3例产前子痫)。
1.2结果
27例行剖宫手术,其中2例产妇因合并心衰、肺水肿死亡,婴儿平安,其余产妇均自然分娩,母婴平安。
妊娠未足月者住院期间经积极护理治疗,出院后定期进行监测,妊娠足月均自然分娩。
2、预防
2.1定期进行产前检查,做好孕期保健工作。妊娠早期应测量1次血压,以后定期检查,到妊娠36周以后,更要严密观察血压,监测有无头痛、视物不清等自觉症状。
2.2加强孕期营养及休息。培养健康的饮食习惯,少食多餐。由于母体营养缺乏、低蛋白血症的患者,妊高征的发生率较高。应适当进食富含蛋白质、维生素、铁、钙的食物。摄入过多的钠,可导致血压上升。应控制其摄入。还应避免含盐量较高食物的摄入。[1]
2.3重视诱发因素,治疗原发病。认真回顾一下家族史,如果孕妇的直系亲属曾经患过妊高征,遗传因素治病的机率就很大。孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症。初产妇、多胎妊娠、羊水过多、贫血更应加强产前检查,及早处理。[2]
3、讨论
妊娠高血压综合征在孕妇中避免,预防是关键,我们总结出来的切实可行的方法是:在妊娠期接受孕期健康教育,做好社区围产期保健工作,定期产前检查,消除孕产妇紧张心理及加强营养和休息;进行妊高征的预测检测等。这些都可以有效地防止妊娠高血压综合征的发生。
如患轻度妊高征,产前检查次数应增加,并联系好医生,随时进行住院医治;患中、重度妊高征,应在确诊后第一时间住院治疗。重症患者入院治疗1至2天,病情不见好转应考虑终止妊娠。部分遗留产后高血压及肾病的患者,产后随访很重要,发现异常立即住院治疗。
妊娠高血压综合征是产科领域危害母婴最严重的疾病之一[3]。及早诊治,做好产前、产时、产后护理,严密监测生命体征,特别是血压及自觉症状,能及时发现及防止子痫发生[4]。
参 考 文 献
[1]顾连芬等,重度妊高症患者的护理干预,中国实用医药,2009 ,11(4):187-188.
[2]林其德.妊娠高血压综合征病因病机研究现状,实用妇产科杂志,2002,18(5):257.
[3]吕彩霞.138例重度性妊娠高血压综合征临床分析,新疆医学,2000,30(3):182-183.
[4]郭焕敏.妊娠高血压综合征病人的护理体会.中华实用医学理论与实践,2004,7(4):589-590.
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