孟鲁斯特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 孟鲁斯特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘临床疗效分析 广东省兴宁市人民医院 514500 【摘 要】目的：探讨孟鲁斯特联合沙美特罗替卡送治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：将我院收治的83例支气管哮喘患者作为本文研究对象，按照随机分层分组法将83例患者分为观察组和对照组，对照组采用沙美特罗替卡松治疗，观察组在对照组基础上给予孟鲁斯特，观察两组患者肺功能指标、炎性因子水平及临床疗效。结果：观察组肺功能指标及炎性因子水平均优于对照组，两组间差异有统计学意义（Plt;0.05）。观察组临床总有效率为97.9％（47/48），对照组临床总有效率为86.7％（39/45），两组间差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：孟鲁斯特联合沙美特罗替卡松能显著改善患者肺功能，降低血清炎性因子水平，提高临床疗效，在支气管哮喘治疗中具有重要应用价值。 【关键词】孟鲁斯特；沙美特罗替卡松；支气管哮喘；疗效 支气管哮喘尚无特效治疗药物，临床治疗以完全控制症状、减少复发及活动能力正常为治疗目标，本文将孟鲁斯特联合沙美特罗替卡松应用于临床治疗中，现将临床应用结果汇报如下。 1资料与方法 1.1患者资料 我院2013年6月至2014年6月共收治83例支气管哮喘患者，男49例，女34例，年龄在39-68岁之间，参考《支气管哮喘防治指南》，83例患者均确诊为支气管哮喘，按照随机分层分组法将83例患者分为对照组和观察组，两组均自愿参加本文实验。观察组48例，男29例，女19例，平均年龄（43.7plusmn;2.4）岁，病程在2-9年之间，平均病程（6.2plusmn;1.7）年，入院时处于缓解期28例，急性发作期20例，急性发作期患者中轻度9例，中度7例，重度4例，对照组45例，男20例，女15例，平均年龄（41.8plusmn;2.7）岁，病程在3-10年之间，平均病程（5.9plusmn;1.5）年，入院时处于缓解期26例，急性发作期19例，急性发作期患者中轻度10例，中度6例，重度3例，两组患者基线资料差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 1.2治疗方法 对照组雾化吸入沙美特罗替卡松吸入剂，1吸/次，每吸相当于25mu;g，3次/d，临床症状减轻后可将用量改为2次/d，观察组在对照组基础上睡前加用孟鲁斯特片，10mg/次，1次/d，4个月为1个疗程，两组接受3个疗程治疗。 1.3观察指标 观察两组患者肺功能指标、炎性因子水平及临床疗效。分别于治疗前、治疗后6个月及12个月观察肺功能指标FEV1和FEV1占预计值比例，炎性因子检测指标包括白介素-4（IL-4）、白介素-4（IL-4）及肿瘤坏死因素-alpha;（TNF-alpha;），采集患者清晨空腹静脉血5ml，离心后取上清液，采用酶联免疫吸附法检测[1]，具体检测方法按照试剂盒说明书要求进行；根据肺功能指标及临床症状改善情况将临床疗效分为三类，完全控制即指患者临床症状完全消失，活动不受限，FEV1值大于正常值的80%，部分控制即指临床症状改善明显，急性发作时活动受限，偶见使用缓解药物，FEV1值相比治疗前提高20%以上，未控制即指患者临床症状及肺功能指标未见改善，活动受限程度相比治疗前无变化，症状控制药物使用频率及用量与治疗前未见减少[2]，将完全控制和部分控制视为临床总有效率。 1.4统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件进行统计分析，计数资料比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，以Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1两组肺功能指标比较 观察组治疗后6、12个月肺功能指标FEV1 和FEV1占预计值比例均优于对照组，两组间差异有统计学意义（Plt;0.05），见表1。 3 讨论 本文实验结果显示，观察组肺功能指标改善情况及炎性因子水平均优于对照组，因此观察组临床总有效率高达97.9%，而对照组临床总有效率仅为86.7%，由此说明，联合用药方案能显著改善患者肺功能指标，降低血清炎性因子水平，从而从而能有效减轻患者临床症状，消除哮喘急性发作的诱发因素，进而提高临床治疗效果，两药联合应用在支气管哮喘治疗中具有重要应用价值。 参考文献： [1]谭正强.孟鲁斯特联合沙美特罗/替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（26）：19-20. [2]魏向平，张丽丽，韩云召，等.沙美特罗/氟替卡松联合孟鲁斯特钠治疗咳嗽变异型哮喘的疗效观察[J].临床肺科杂志，2014，19（5）：833-835.