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下肢骨折牵引时，利用人体重力作为反牵引力，防止下滑。 赣南医学院护理学院 孟利敏 第三章 患者的卧位 常用卧位（3种） 教学内容 教学内容 卧位的分类 卧位的概念 识记： 复述卧位的概念。 复述常用卧位的适用范围。 理解： 理解卧位的分类方法。 理解常用卧位的临床意义。 运用： 能根据患者病情、治疗和实际需要，为其安置舒适卧位。 教学目标 卧位（lying position）：患者休息和适应医疗护理需要时所采取的卧床姿势。 患者的卧位 案例导入 患者张某，女，32岁，因支气管哮喘急性发作急诊入院。患者目前呼吸极度困难，不能平卧，护士遵医嘱为其吸氧。请问： 1.你认为应协助患者取何种卧位？ 2.采取此卧位的原因和方法是什么？ 3.依据卧位的自主性分类，该患者的卧位属于哪种类型？ 头高足低位 俯卧位 截石位 端坐卧位 头低足高位 常用 卧位 膝胸卧位 仰卧位 半坐卧位 依据卧床姿势分类 仰卧位 Supine position 一般仰卧位 仰卧位 Supine position 去枕仰卧位 中凹卧位 屈膝仰卧位 适用范围： 昏迷或全身麻醉未清醒的患者～防窒息 椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者～防头痛 去枕仰卧位 椎管内麻醉或脊髓腔穿刺术 适用范围： 昏迷或全身麻醉未清醒的患者～防窒息 椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者～防头痛 去枕仰卧位 中凹卧位 10～20° 20～30° 适用范围： 休克患者 头胸抬高～利于通气，改善缺氧 下肢抬高～促进静脉回流，增加心排血量 适用范围： 胸腹部检查～腹肌放松 行导尿术、会阴冲洗～暴露会阴部 屈膝卧位 半坐卧位 Fowler position 适用范围： 某些面部及颈部手术后患者～减少局部出血 胸部疾病有呼吸困难患者～增加肺活量，利于气体交换 心脏疾病患者有呼吸困难患者～除了利于气体交换外，还可减轻肺淤血和心脏负荷 转下页 接上页： 腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者～感染局限，便于引流；防止膈下脓肿；有利于伤口愈合；改善呼吸状况 疾病恢复期体质虚弱的患者～适应体位改变 俯卧位 Prone position 适用范围: 腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。 脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口的病人。 胃肠胀气所致腹痛。俯卧位时，腹腔容积增大，可用于缓解。 膝胸卧位 knee-chest position 方法：患者跪卧在床上，小腿放平，大腿与创面垂直，胸贴床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘，放于头的两侧。每次时间不超过15分钟。 适用范围 肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。 矫正胎位不正或子宫后倾。 促进产后子宫复原。 适用范围 肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。 矫正胎位不正或子宫后倾。 促进产后子宫复原。 next 矫正子宫后倾 头低足高位 trendelenburg position 适用范围 : 肺部分泌物引流，使痰液易于咳出。 十二指肠引流，有利于胆汁引流。 妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。 跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵引力，防止下滑。 15~30cm 肺部分泌物引流，使痰易于咳出。 十二指肠引流术, 有利于胆汁引流。 妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。