使用 特殊人群的营养.ppt

母乳既卫生又无菌，经济、方便、温度 适宜，而且新鲜不变质。 一般健康的母乳是无菌的，而且温度对婴儿最合适，保证母亲合理的营养就可以满足婴儿的需要。 2．断奶过渡期喂养 在母乳喂养期间，逐步地添加除母乳外的其它食物，使婴儿从单纯靠母乳营养逐步过渡到完全由母乳外的其它食物营养的过程。 这一过程通常从4月龄开始，持续6-8月或更长，期间母乳照常喂养，直到断奶。此时的婴儿消化系统及各器官的协调性己发育成熟。 断奶食物添加的顺序为: 先单纯后混合；先液体后固体； 先谷类、水果、蔬菜，后鱼、蛋、肉。 具体添加顺序可以是: 4-5月龄，添加的食物包括米糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黄、鱼泥、豆腐及动物血; 6-9月龄，添加饼干、面条、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥和肉糜; L0-12月龄，添加稠粥、烂饭、面包、馒头、碎菜及肉末。 为与肾溶质负荷相适应，至少至婴儿1周岁前食物应尽量避免含盐量或调味品多的家庭膳食。 3．混合喂养 6个月以前以乳类为主； 先母乳，吃空后再为其他食品； 如不能及时哺乳，可挤出，煮沸后再食； 每日哺乳不少于3次。 幼儿期: 指从1周岁到3周岁以前。 幼儿生长发育虽不及婴儿迅猛，但与成人比较亦非常旺盛。 体重每年增加约2kg，身长第二年增加11~13cm，第三年增加8~9cm，头围约以每年lcm的速度增长。 这一时期智能发育较快，语言、思维能力增强。 2．消化和吸收 婴幼儿胃肠道及泌尿系统尚处于发育阶段，功能不够完善，对食物的消化、吸收和废物的排泄都受到一定的限制。 婴幼儿口腔狭小，嘴唇粘膜皱褶较多，唾液分泌量少，3-4个月时唾液腺逐渐发育完全，6个月以后唾液的作用增强。 婴幼儿时期是乳牙萌出的阶段，乳牙共20个，一般6个月左右(4-10个月)开始出牙。 胃与成年人不同，婴儿期胃呈水平位，胃容量较小，出生时为25~50ml，出生后第10天增加到100ml，6个月后为200ml，1岁以后可增加至300~500ml。但胃肠道消化酶的分泌及蠕动能力远不如成人。 (二)婴幼儿的营养需要 一方面婴幼儿时期生长发育迅猛，代谢旺盛，需要得到足量优质的营养素供给，以满足正常生理功能活动和生长发育的需要; 另一方面婴幼儿的消化吸收功能尚不够完善，对营养素的吸收和利用受到一定的限制。 如果喂养不当，容易引起消化功能紊乱和营养不良，影响机体的抵抗力和健康成长。 0?6月龄婴儿喂养指南 1、纯母乳喂养 2、产后尽早开奶，初乳营养最好 3、尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D 4、给新生儿和1-6月龄婴儿及时补充适量维生素K 5、不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品喂养。 6、定期监测生长发育状况 6?12月龄婴儿喂养指南 1、奶类优先，继续母乳喂养 2、及时合理添加辅食 3、尝试多种多样的食物，膳食少糖、少盐、不加调味品 4、逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食行为 5、定期监测生长发育 6、注意饮食卫生 1?3岁幼儿喂养指南 1、继续给予母乳喂养或其他乳制品，逐步过渡到食物多样 2、选择营养丰富、易消化的食物 3、采用适宜的烹调方式，单独加工制作膳食。 4、在良好环境下规律进餐，重视良好饮食习惯的培养 5、鼓励幼儿多做户外游戏与活动，合理安排零食，避免过瘦与肥胖 6、每天足量饮水，少喝含糖高的饮料 7、定期监测生长发育状况 8、确保饮食卫生，严格餐具消毒 1．能量 婴幼儿的总能量消耗包括基础代谢、食物的热能效应、活动的能量消耗、排泄能量和组织生长合成过程消耗能量(储存能量)。 能量供给不足时 其他营养素在体内的利用都会受到影响，同时机体还会动用自身的能量储备，甚至消耗自身组织来满足生理需要，因而导致生长发育迟缓、消瘦、活动力减弱或消失，甚至死亡。 能量供给过多时 又可导致肥胖。 因此，为了便婴幼儿时期体重能按正常比例增加，能量摄入应与需要平衡。 2000年中国营养学会推荐婴幼儿能量日摄入量如下： 1周岁以内AT为0.40MJ(g5kcal)/(kg·bw)， 1-2岁RNI为男童4.60MJ(1100kcal)/d, 女童4.40MJ(l050kcal)/d. 2-3岁RNI为男童5.02MJ(1200kcal)/d， 女童4.81MJ(1150kcal)/d。 2．蛋白质 婴幼儿要求有足量优质的蛋白质来提供其氨基酸需要，以维持