定植与感染.pptVIP

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定植与感染

诊断困惑;定植部位数量;定植强度;定植强度;宿主因素;适合以下次要标准;持续发热超过96h,合理使用抗生素无效。;微生物学标准;临床确诊;临床诊断;几种临床情况;特殊人群;The significance of Candida albicans in human sputum;吸入; 美国西弗吉尼亚大学医院深部真菌感染危险因素评分系统 (分值越高危险性越大) 5分:使用广谱抗生素>4d、胃肠道手术、中心静脉置管、 入住ICU≥4d 、抗生素治疗4d后体温仍>38℃、血液系统恶性肿瘤、入院48h内 血培养真菌阳性、血中发现病原菌、血培养4次中2次以上阳性。 3分:低血压、糖尿病、留置导尿管、应用人工呼吸机>2d、全胃肠外营 养、粒细胞减少<1000/mm3、多次入住ICU、创伤、实体肿瘤、血 培养4次中1~2次阳性、WBC>10000、入院≥2d血培养多次阳性。 1分:周围静脉插管、尿培养阳性、被污染的血培养阳性、 痰中发现真菌 寄殖。;侵袭性肺念珠菌病;下呼吸道分离出念珠菌的意义; 微生物学依据;区分念珠菌定植和感染;;可能疑及念珠菌感染的临床迹象;;;;

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