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慢性鼻窦炎患者护
* * 慢性鼻窦炎患者护理 重庆三峡医药高等专科学校 罗佳 慢性鼻窦炎概述及诱因 慢性鼻窦炎的主要症状 辅助检查 护理诊断 护理措施 健康教育 慢性鼻窦炎概述及诱因 慢性鼻窦炎:多因急性鼻窦炎迁延未愈,窦口引流不畅所致,可单侧或单窦发病,双侧所有鼻窦均受累者称为全组鼻窦炎。 导致鼻窦炎的原因 鼻部疾病 急性鼻炎、鼻息肉 临近器官炎症 慢性扁桃体炎 直接感染 鼻窦外伤骨折 负压骤变 高空飞行 全身性疾病或抵抗力下降 贫血 糖尿病 营养不良 解剖因素 慢性鼻窦炎的主要症状 鼻塞:多为持续性鼻塞 脓涕:呈灰白色或黄色,黏脓性或脓性 嗅觉减退或消失 头痛:一般为钝痛和闷痛 慢性中毒症状:精神不振、头晕易倦,记忆力减退 护理诊断 舒适改变 与头痛、鼻塞、流浓涕有关 感知改变嗅觉减退或消失 与鼻粘膜肿胀、肥厚有关 焦虑 与头痛、鼻塞、流脓涕及慢性中毒性症状有关 知识缺乏 缺乏疾病相关知识 潜在并发症 球后视神经元、眶内感染、视神经损伤、眶内血肿、脑脊液鼻漏及大出血有关 护理措施 一般护理 保持良好的生活起居习惯,不要过度疲劳,平时多参加体育锻炼以增加体质,避免上呼吸道感染。均衡营养饮食,宜选用高热量、易消化的食物,多饮水,戒烟限酒 鼻塞护理:嘱患者多活动,保持病房清洁与通风 用药 用麻黄碱地塞米松滴鼻液、鼻窦炎口服液或霍胆丸 脓涕护理:嘱患者注意休息,指导体位引流。用药:用1%呋喃西林麻黄碱滴鼻液、鼻渊舒口服药或霍胆丸,麻黄碱地塞米松滴鼻药。 头痛护理:多休息,避免情绪激动。尽量少低头,咳嗽,戒烟限酒。用药:用1%呋喃西林麻黄碱滴鼻药改善通气,使鼻腔通畅引流 术前护理常规 心理护理:解释尽早施行手术的必要性及手术过程,减轻焦虑、紧张情绪。 口鼻部准备:术前三天用1:5000的呋喃西林溶液漱口,每日3~5次。术前一天清洁口腔、鼻腔,剪鼻毛,男性刮去胡须。术前3天常规抗感染治疗。 一般手术准备:检验报告、辅助检查、药物皮肤敏感试验、配血等。 术后护理常规 体位:去枕平卧位,头偏向一侧,6h后改半卧位 饮食:全麻患者禁食6h后进半流质,在鼻腔填塞物拔出后改软食。 观察:密切观察生命体征,观察有无并发症的发生。 抗生素:滴用抗生素滴鼻液,预防感染,促进愈合 *
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