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新生儿黄疸操作 Microsoft PowerPoint 演示文稿
新生儿黄疸检测方法 潍坊医学院附属医院儿科 王永芹 黄疸检测仪 经皮黄疸检测仪也是胆红素测试技术的一种,只不过经皮的意思,就是在经过皮肤的意思,简而言之就是在皮肤的外面所进行的测试技术。故而称之为经皮黄疸检测仪,又名经皮黄疸仪、黄疸计、经皮胆红素测试仪等。经皮黄疸测试仪运用光纤技术、光电子技术等进行测量,只需将探头轻压新生儿前额即可瞬间测定经皮胆红素浓度,并显示血清总胆红素浓度数值。检测新生儿黄疸情况,黄疸程度,以便指导治疗。 物品准备 黄疸检测仪 笔 纸张 酒精棉球(或无菌棉签及酒精) 弯盘 黄疸检测仪 (3)校验板白色面为0值校正屏,显示值应为0.00或0.1;黄色面为20值校正屏,显示值应为20.0±1,表示仪器正常,即可进行临床检测 3.检测患儿: (1)每次使用前用酒精棉擦探头接触表面 (2)打开电源开关(置开关键于ON位置) (3)等待液晶屏上READY符号出现或绿灯亮 (4)把探头垂直放置在婴儿前额上(眉心偏上),轻轻按下听到咔嗒声并发出闪光,读液晶屏三位显示值。操作时注意探头垂直放置无间隙,切勿漏光,造成数据不准确 3.检测患儿 3.检测患儿 (5)按下复位(RESET)按钮重复上述过程,注意同一婴儿检测位置不能改变,继续测量3次,取读数平均值。读数单位设定为mg/dl或μmol/l,换算关系为1mg/dl=17.1μmol/l。 (6)根据使用习惯也可以取前额,腮,胸骨中段(也有取小腿外侧)皮肤各测一次,取读数平均值作为测试值。测试部位不同,测试数据也会有差异,请选择测试部位后,不要随意改变,造成数据误差。 3.检测患儿 (7)检测完毕后,将电源开关键拨至OFF位置关断仪器电源,以节约电量。 (8)用酒精棉擦探头接触表面 (9)把黄疸仪放入箱内。 (10)计算并记录结果。 (11)把患儿包好。 注意事项 1.每次均要校验黄疸仪准确性。 2.测试时,探头务必紧贴皮肤不要因漏光造成数值偏差。该仪器经皮测血清胆红素值在5-20mg/d(85.5μmoL/-342moL)较准确,超出此范围误差较大。 注意事项 3.经皮测血清胆红素受测试婴儿胎龄,体重影响。胎龄越小,体重越轻,仪器读数值高而反映的实际血清胆红素值相对低。日龄在两周内新生儿由于皮肤薄,毛细血管丰富,测试数据与血清胆红素值高度相关。日龄在两周以上婴儿皮肤因成熟会影响经皮测试准确度。要根据测试婴儿胎龄,日龄,体重综合判断仪器读数值。 注意事项 4.光疗中由于会“漂白”皮肤,仪器显示读数与血清胆红素缺乏线性相关,如果要在光疗中进行连续监测,建议针对光疗进行临床比对,得出相应对照曲线关系。 5.由于操作人员测试时手法与力度不同;测试选择部位不同得到的数值不同。
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