2013-2016年梅州市医疗机构消毒质量监测分析.docVIP

2013-2016年梅州市医疗机构消毒质量监测分析 杨剑锋 侯秀华 梅州市疾病预防控制中心消毒与病媒生物防制科 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的 了解梅州市医疗卫生机构消毒质量状况, 为预防和控制医源性感染提供科学依据。方法 按照统一的技术规范对医疗机构消毒质量进行监测, 对数据进行统计分析。结果 2013-2016年共监测医疗机构9460间次, 总样本数为81 274份, 总合格率为89.92%。2016年合格率最高 (92.23%) , 2013年合格率最低 (87.54%) , 不同年份合格率差异有统计学意义 (χ2=326.31, P0.05) 。市、县、镇、个体医疗机构合格率分别为97.77%、95.97%、93.39%、87.55%, 不同级别医疗机构合格率差异有统计学意义 (χ2=1256.81, P0.05) 。监测项目以医疗器材、灭菌器生物监测的合格率最高, 分别为99.69%、99.66%, 空气、污水的合格率最低, 分別为77.51%、79.53%, 不同监测项目合格率差异有统计学意义 (χ2=7083.3, P0.05) 。结论 梅州市医疗机构消毒质量呈上升趋势, 各级医疗机构须加强空气、污水的消毒工作, 个体医疗机构是今后消毒监测工作的重点。 关键词： 医疗机构; 消毒; 监测; 作者简介：杨剑锋, 主管医师, 本科, 研究方向:消毒与病媒生物控制学, E-mail:278233509@ 收稿日期：2017-04-12 Received： 2017-04-12 预防和控制医源性感染是提高医疗质量的重要措施, 而消毒质量监测是评价医疗机构消毒效果的重要手段[1], 为了解梅州市不同级别医疗机构消毒工作状况, 防止和减少院内感染发生, 提高各级医疗机构消毒水平。现将2013-2016年梅州市辖区内各级医疗机构的消毒质量监测结果分析如下。 1 材料和方法 1.1 监测对象及项目 对梅州市辖区内市级以上医院 (含床位≥500的医疗机构) 、县区级医院 (含床位100~499的医疗机构) 、乡镇级医院 (含床位20~99的医疗机构) 、个体诊所及卫生院 (含床位≤20张的医疗机构) 等进行监测。监测项目主要有:医疗器材、消毒剂、室内空气、医护人员手、物体表面、紫外线灯强度、灭菌器生物监测、医疗机构污水、消毒后内镜、治疗用水等。 1.2 采样、检测和评价方法 依据《医院消毒卫生标准》 (GB15982-2012) 、《皮肤消毒剂卫生要求》 (GB27951-2011) 、《医院洁净手术部建筑技术规范》 (GB50333-2013) 、《医疗机构消毒技术规范》 (WS/T367-2012) 、《医疗机构水污染物排放标准》 (GB18466-2005) 、血液透析和相关治疗用水》 (YY0572-2005) 、《广东省医疗机构、托幼机构消毒质量监测技术方案》等相关规定, 对监测对象进行采样、检验和评价。 1.3 统计学分析 采用Excel软件对数据进行汇总, 用SPSS 19.0软件对数据进行χ检验, P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 总体监测情况 2013-2016年共监测辖区内医疗机构9 460间次, 总样本数为81 274份, 合格样本数为73 084份, 总合格率为89.92%。 2.2 不同年份监测结果 2013-2016年梅州市医疗机构消毒合格率分别为87.54%、89.38%、91.83%和92.23%。不同年份消毒合格率差异有统计学意义 (χ=326.31, P0.05) , 消毒质量呈逐年上升趋势, 见表1。 2.3不同级别医疗机构消毒效果 梅州市辖区内市、县、镇、个体医疗机构消毒合格率分别为97.77%、95.97%、93.39%、87.55%, 不同级别医疗机构消毒合格率差异有统计学意义 (χ=1256.81, P0.05) , 呈市、县、镇、个体医疗机构合格率下降的趋势, 见表2。 2.4 不同项目消毒监测结果 2013-2016年对辖区内医疗机构进行了10大类项目监测, 其中医疗器材合格率最高, 为99.69%, 其余监测项目合格率依次为灭菌器生物监测99.66%, 消毒剂98.97%, 消毒后内镜97.10%, 紫外线灯强度95.12%, 透析用水93.24%, 医护人员手90.57%, 物体表面90.35%, 医疗机构污水79.53%, 最低为室内空气细菌含量, 合格率仅为77.51%, 各监测项目合格率差异有统计学意义 (χ=7083.3, P0.05) , 见表3。 3 讨论 各级医疗机构不同年份消毒监测结果显示, 消毒