乳腺癌专科疾病讲解.pptVIP

乳腺癌专科疾病讲解 主讲人：杨晓翠 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，在我国占全身恶性肿瘤的7%-10%,并有上升的趋势。发病年龄一40-60岁多见，尤以更年期的妇女发病率高，发病原因未明，但有报道指出，雌激素与乳腺癌的发生密切相关，可能与激素的改变和紊乱有密切的关系，同时环境因素及生活方式与乳腺癌的发病有一定关系 临床表现 1 乳房肿块：乳腺癌最常见的首发症状是乳房内出现无痛性肿块，质地较硬，表面不光滑，与周围组织粘连，活动度差。癌肿增长速度较快，晚期可破溃。 2 乳房外形改变：随着癌肿体积增大，肿瘤侵及周围组织可引起乳房外形改变，表现为乳房外形不对称，病灶局部凸起，患侧乳头抬高或凹陷，皮肤出现橘皮样改变，或“酒窝征”。部分患侧乳头溢液、糜烂，局部出现皮肤溃疡。 3 转移征象：腋窝、锁骨上淋巴结肿大、变硬。如果发生转移到肺、骨、肝，可发生咳血、胸痛、病理性骨折、肝肿大和黄疸等。 辅助检查 乳腺钼靶X线摄影：乳腺钼靶X线摄影显示乳房软组织结构，乳腺癌呈现密度增高阴影，边缘呈针状、蟹状改变，局部皮肤增厚。 超声扫描：高频超声显示癌肿边缘不光滑，凹凸不平，无明显包膜，其组织或皮肤呈蟹足样侵润，内部多呈低回声区改变，腋下可触及肿大淋巴结。 细胞学穿刺检查：一般采用6-8号细针头，穿入肿块后抽吸出细胞，图片观察，该方法阳性率高，诊断迅速。但对于肿瘤较小、位置较深的病