急诊医学14 急性中毒.pptVIP

急性中毒 上海交通大学附属瑞金医院 急诊科 周伟君 陆一鸣 中毒：化学物进入人体,在效应部位累积到一定量而产生损害的全身性疾病叫作中毒。 急性中毒：毒物如果毒性较大或大量地突然进入人体内，迅速引起症状甚至危及生命，称为急性中毒。 慢性中毒：长期接触小剂量的毒物，可引起慢性中毒。多见于职业病。 毒物：引起中毒的外来物质。 概述 一、病因 1. 职业性中毒； 2. 自杀性中毒； 3. 家庭事故性中毒； 4. 毒品中毒； 5. 治疗性中毒； 6. 犯罪性中毒。 二 、体内过程 1.吸收 （1）皮肤黏膜； （2）消化道； （3）呼吸道； （4）其他。 2.代谢：主要是肝内进行氧化、还原、水解或合成代谢。 3.排泄：肾脏、肠道、呼吸道、皮肤、乳汁。 (2)皮肤黏膜: 紫绀--亚硝酸盐； 樱桃红—CO； 潮红--酒精、 阿托品； 黄疸--鱼胆、 毒菌 、四氯化碳。 (3)眼部： 瞳孔缩小--有机磷、 氯丙嗪、 吗啡、 地西泮（安定）； 瞳孔散大--阿托品； 眼球震颤--苯妥英钠； 幻觉--酒精、 海洛因； 视力障碍--有机磷、甲醇。 (4)神经系统： 嗜睡昏迷—地西泮、 酒精、 麻醉药等； 肌肉颤动和抽搐--有机磷、 毒品、 呼吸兴奋剂； 瘫痪--蛇毒、 肉毒、 CO； 中毒