第1节 b—内酰胺类抗生素.ppt

;天然青霉素的发现;药物：含有β-内酰胺环的抗生素 包括： 青霉素类▲ 头孢菌素类 非典型β-内酰胺类 β－内酰胺酶抑制剂 ;特点;分类、抗菌作用机制和耐药机制;二、抗菌作用机制 1.作用于青霉素结合蛋白（penicillin binding proteins，PBPs），抑制细胞壁的粘肽合成，造成细菌细胞壁缺损，大量的水分涌进细菌体内，使细菌肿胀、破裂、死亡 2.促发自溶酶活性，使细菌溶解;葡萄球菌; 一 青霉素类抗生素 （Penicillin Antibiotics）; （一）窄谱抗菌素 青霉素 G（Penicillin G）;【体内过程】 1、吸收：不耐酸，口服吸收少，需肌注或静滴； 2、分布：主要分布于细胞外液，广泛分布关节腔、浆膜腔 间质液、淋巴液、中耳液及各组织，不易透过 血脑屏障，但脑膜发炎时脑脊液可达有效浓度； 3、消除：不被代谢，几乎全部以原形从肾脏排泄，90% 经肾小管分泌； 因此，合用丙磺舒可竞争青霉素的肾小管分泌，减慢青霉素的消除延长作用时间。 ; 【抗菌作用】 青霉素G对繁殖期敏感菌有强大的杀菌作用； 敏感菌株包括G+菌、G-球菌及