第二十七章++消化系统药理.ppt

多巴胺受体阻断药—甲氧氯普胺（胃复安） 机制：阻断CTZ的D2受体，产生强大的中枢性止吐作用。对胃肠多巴胺受体也有阻断作用，使幽门舒张，加速胃排空和肠内容物从十二指肠向回盲部推进，发挥胃肠促动药作用。 用途：主要用于胃肠功能失调所致的呕吐，对放疗、手术后及药物引起的呕吐也有效，对前庭功能紊乱所致的呕吐无效。 多巴胺受体阻断药—多潘立酮（吗丁林） 机制：选择性阻断外周多巴胺受体而止吐，该药还能阻断多巴胺对胃肠肌层神经丛突触后胆碱能神经元的抑制作用，促进乙酰胆碱释放而加强胃肠蠕动，促进胃排空，协调胃肠运动，发挥胃肠促动药作用。 用途：对偏头痛、颅外伤、放射治疗引起的恶心、呕吐有效，对胃肠运动障碍性疾病（胃排空延缓、反流性胃炎和食管炎等）也有效 5-HT3受体阻断药——昂丹司琼 选择性阻断中枢及迷走神经传入纤维5－HT3受体，对顺铂等化疗药和放疗引起的呕吐可产生迅速而强大的止吐作用。 5-HT4受体阻断药——西沙比利（普瑞博斯） 全胃肠动力药，通过激动肠壁肌间神经从上的5-HT4受体，促进Ach释放而发挥胃肠促动力作用——胃-食管反流、胃轻瘫等 消化系统药理 中药药理教研室 陈艳芬 助消化药 抗酸药和抗消化性溃疡药 泻药和止泻药 止吐药及胃肠动力药 肝胆疾病辅助用药 主要内容 消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠