第一讲 尸体现象与死亡时间的推断.ppt

教师： ; 一．什么叫法医学？ 是以医学、生物学及其他自然学科的理论和技术，研究和解决法律上有关医学问题的一门医学学科。 中国--------forensic medical 美国--------medical law ;二、法医学的主要任务;;;二、法医学的主要任务; 三、死亡 1、传统死亡概念： 心死亡: 疾病、损伤、应激。 肺死亡：窒息、疾病、损伤。;2、脑死亡： 脑死亡(brain death):指全脑(包括小脑、脑干)功能不可逆的永久性停止，因此也称为全脑死亡。此时即使心跳和呼吸等脑外器官的功能继续存在，仍可认为这入已经死亡。 提出的原因: 1、医学的发展对传统死亡概念的挑战。 2、器官移植的需要。 ;; 3、假死 指人的循环、呼吸和脑的功能活动高度抑制，生命活动极度微弱，用一般临床检查方法已经检查不出生命指征，外表看来好像人已死亡，而实际上还活着的一种状态。 ; 4、 死亡方式;四、 死后尸体变化;1、早期尸体现象 ; (1)肌肉松弛 死后肌肉失去了弹性和张力，肢体变软，四肢关节可弯曲的现象。 法医学意义-压痕和皮肤苍白的位置对判断尸体死后停放姿势，是否移尸及移尸时间有重要意义。;; (2)尸冷 尸冷指人死后，由于新陈代谢停止，热量不再产生而从体表不断向外发散，尸体逐渐变冷的现象。 尸体温度下降有一定的规律性。 ; (3) 尸 斑;尸斑的法医学意义 (1)尸斑是较早出现的死亡确证。 (2)根据尸斑的发展，可以估计死亡时间 (3)根据尸斑的颜色和程度可作为分析死因的参考。 (4)根据尸斑的位置可以推测死亡时的体位及尸体有无变动(移尸)等。 ; ; (4) 尸 僵;尸体痉挛：尸僵出现前不经肌肉松弛，立即发生肌 肉僵硬。 意义：尸体痉挛能固定死者临死时的动作、体位 和姿势，对判断自杀和他杀有价值。 ;尸僵的法医学意义 1.确证死亡。 2.推断死亡时间。; 3.尸僵可以反映死亡发生时尸体的位置和姿势。 ;(5)皮革样化;(6)尸体角膜混浊;6—12小时：呈轻度混浊。;(7) 自 溶;2、晚期尸体现象;(1) 腐 败;腐败的发展和形态变化;2、尸绿：死后24～48小时，腐败气体的硫化氢与血红蛋白结合成硫化血红蛋白，透过皮肤呈绿色，称为尸绿。;3、腐败气泡和水泡：;4、“死后循环”和腐败静脉网： ;5、巨人观;6、“死后呕吐”和口、鼻血性液体流出 即所谓“七窍流血”; 7、肛门、子宫、阴道脱垂和“死后分娩”：;(2)白骨化;白骨化时间： 泥土中的尸体完全白骨化，约需3—4年，大约10年后尸骨才会脱脂干涸，经过300年后才会变得很轻，易碎； 空气中的尸体：夏季只需约10天或1个月左右， 春秋约需5～6周以上， 冬季约需数月。 值得注意的是：蝇蛆等昆虫的破坏，可不同程度加速尸体白骨化的进程。;白骨化的意义： 1、骨骼可保留的损伤，有利于推断致伤物和分析死因； 2、骨骼甚至骨灰的化验，可鉴定重金属和某些生物碱(如士的宁)中毒。 3、通过骨胳检查判断死者的性别、年龄、身高及经颅像重合进行个体识别等。;(3) 木 乃 伊;(4) 尸 蜡;(5)霉尸;五、死亡时间推断;死亡时间的意义;特殊尸体现象;;2．尸体温度的测量方法; (1)．现场估计公式 TSD：(37—T1)／r TSD：死后经过时间(小时)，T：尸体直肠温度(℃) r =(T1 – T2)/△t;4．影响尸体温度的因素;;（三）、根据胃内容物消化程度推断死亡时间;根据胃内容物消化程度推断死亡时间;（四）、根据昆虫的生长规律推断死亡时间; 夏季，数分钟至10分钟左右，苍蝇可聚集于尸体上， 1小时左右可在眼角、口角、外耳道、肛门、外阴等处产卵，每只蝇每次可产卵150枚左右。 10—24小时内孵化成蛆，并吐出含有蛋白溶解酶类的液体，消化、破坏尸体软组织， ;