卫生事业管理学 刘毅 第03章 全球卫生战略.pptVIP

目的：是通过指导发展个人、社区、国家和全球各级可持续行动的实施环境，促进和保护健康。这些行动联合起来，将导致减少与不健康饮食和缺乏身体活动有关的发病率和死亡率。 三、饮食、身体活动与健康全球战略 主要目标： ①依靠基本公共卫生行动及促进健康和预防疾病的措施，减少由不健康饮食和缺乏身体活动造成的非传染病危险因素； ②加强全面认识和理解饮食和身体活动对健康的影响及预防性干预措施的积极作用； ③鼓励制定、加强和实施全球、区域、国家和社区的政策和行动计划以改善饮食和增加身体活动，这些政策和行动计划是可持续的、综合的、并使包括民间组织、私立部门和媒体在内的所有部门积极参与； ④监测关于饮食和身体活动的科学数据和主要影响；支持一系列广泛相关领域的研究，包括评价干预措施；以及加强在这一领域增加和保持健康所需的人力资源。 三、饮食、身体活动与健康全球战略 健康城市定义：健康城市应该是一个不断开发、发展自然和社会环境，并不断扩大社会资源，使人们在享受生命和充分发挥潜能方面能够互相支持的城市。 四、健康城市战略 健康城市10条标准： ①为市民提供清洁安全的环境。 ②为市民提供可靠和持久的食品、饮水、能源供应，具有有效的清除垃圾系统。 ③通过富有活力和创造性的各种经济手段，保证市民在营养、饮水、住房、收入、安全和工作方面的基本要求。 ④拥有一个强有力的相互帮助的市民群体，其中各种不同的组织能够为了改善城市健康而协调工作。 ⑤能使其市民一道参与制定涉及他们日常生活、特别是健康和福利的各种政策。 四、健康城市战略 刘晓君 主编 技术经济学 刘晓君 主编 技术经济学 高等教育出版社 出版 高等教育出版社 刘毅 黄莉主编 《卫生事业管理学》 第三章全球卫生战略 赵莉 刘晓君 主编 技术经济学 高等教育出版社 出版 * 全球卫生战略 第三章 全球化对健康的影响 全球卫生策略 卫生系统绩效评价 来自SARS的全球警示 2002年-2003年SARS的爆发证明了全世界应对传染病疫情的脆弱性。SARS是一种有目前未知类型的冠状病毒所引起的呼吸系统疾病，病毒感染者具有的症状主要来自包括高热（大于38摄氏度）、咳嗽、气短、呼吸困难以及其他更加严重的症状，其中有些患者还发展为严重的败血症或呼吸衰弱。2002年11月1日至2003年7月31日期间，患病人数为8096人，其中死亡774例，遍布27个国家。 虽然SARS最终造成的疾病负担相对较低（全世界每年死亡25万-50万人的流感比较），但是它的爆发却为突发公共卫生事件的全球管理敲响了警钟。由于针对此种疾病的传播方式目前还缺少诊断技术和有效的疫苗，更重要的是通过流动人口在全球迅速传播成为继艾滋病之后的第一个真正成为全球威胁的传染性疾病，因此，此次爆发也被看作是史无前例的。就像多伦多大学所描述的那样：“在中世纪，鼠疫从亚洲传播到欧洲至少需要3年时间，但是SARS病毒从中国香港传到多伦多却只花了15小时。” 来自SARS的全球警示（续） SARS爆发所发所造成的经济损失巨大，据估计至少在300亿-1000亿，并且这些经济损失分布在许多国家，提示了全世界应对突发公共卫生事件的脆弱性，如果此次疫情更加严重的话，那么对于全球经济的影响将是不可估量的。 如果流行趋势进一步扩大的话，损失将会是天文数字，并且造成国际贸易格局的重新分布。 此次爆发也进一步证明对于此类突发事件有效的全球管理涉及到了所有国家的共同利益。 SARS爆发同时也为我们提供了检验目前国际卫生合作机制的良好机会。最初中国政府拒绝报告确证病例充分暴露了《国际公共卫生条例》所存在的弱点，因为此条例规定各成员国只有义务报告黄热病、鼠疫和霍乱三种传染病的爆发。说明针对那些对世界人们生命健康存在威胁的严重疾病，国际卫生组织目前还缺乏正式职权来要求各国必须提供相关信息。 来自SARS的全球警示（续） 一旦确定疫情爆发，国际社会就会马上行动起来。在中国香港SARS爆发不到两周的时间里，国际卫生组织于2003年3月12日就宣布SARS作为一种全球的公共卫生突发事件，并且与世界卫生组织合作的多个研究中心就开始制定SARS的确诊方案以及治疗方法。 国际卫生组织对于SARS爆发疫情的处置也充分显示了其对于全球公共卫生管理的重要性与唯一性，毕竟针对此类事件，其他相关组织均不具有合法性。同时SARS的出现也强调了《国际卫生条例》的固有弱点和其对国际公共卫生系统和各个国家的影响。 SARS也证明了通过自然疾病的未知性和大众传媒，传染病确实可以引起国际恐慌。幸运的是，SARS并不像当初想象的那样严重，也给我们提供了应对下一次突发事件的机会。 思考：SARS对于我国公共卫生事业的发