椎间孔镜椎间盘摘除术的护理PPT.ppt

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椎间孔镜椎间盘摘除术的护理PPT

* * 经皮椎间孔镜下腰椎间盘 髓核摘除术的护理 彭莉萍 我科自09年5月来与骨二科合作共同开展经皮椎间孔内镜下腰椎间盘髓核摘除术,至今病例数共15例。 携手合作 开拓新技术 术后效果评价 Oswestry 功能障碍指数 治疗病历 突出物摘除术前 突出物摘除术后 手术前后影像学比较 硬膜囊 髓核 神经根 硬膜囊 神经根 手术前准备 常规实验室检查:血常规、血型、出凝血时间、肝肾功能。 X光片、CT、MRI。 了解双下肢感觉及运动功能。 手术前准备 戒烟,无呼吸系统感染。避免术中咳嗽而误伤周围组织,引起出血或神经损伤。 术区备皮,碘过敏试验。 手术前准备 手术体位的练习:每日1-2次,每次30-60min,直到坚持1h以上。 术后护理 过床:3人平托搬运,平移至病床。 体位:低枕平卧4-6h,待生命体征平稳后可侧卧,应同轴翻身,翻身后保持脊柱在同一水平。 交接手术中情况。 监测生命体征。 术后护理 了解双下肢感觉及运动情况,直腿抬高试验。 了解大小便功能。 伤口观察:敷料渗血渗液情况,周围组织有无肿胀。 *

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