留置导尿术及护理PPT.ppt

护理基本技术 永州职业技术学院护理基本技术 上一页 下一页 后退 第十一章 泌尿道护理第五讲 留置导尿术 主讲人：陶丽云 永州职业技术学院护理基本技术 第十一章 第五讲 留置导尿术 概念 留置导尿术指导尿后将导尿管保留在膀胱内，以引流尿液的方法 永州职业技术学院护理基本技术 第十一章 第五讲 留置导尿术 目 的 1、抢救危重、休克患者时记录每小时尿量、测定尿比重，以密切观察患者的病情变化 2、盆腔手术前留置导尿管，避免术中误伤膀胱 3、某些泌尿系统疾病术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，利于切口的愈合 4、为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液，保持会阴部的清洁干燥 5、为尿失禁患者行膀胱功能训练 永州职业技术学院护理基本技术 第十一章 第五讲 留置导尿术 操作前准备 评估患者 环境准备 护士准备 用物准备 永州职业技术学院护理基本技术 第十一章 第五讲 留置导尿术 操作规程 一、行导尿术 二、固定导尿管 三、连接并固定集尿袋 永州职业技术学院护理基本技术 第十一章 第五讲 留置导尿术 三、连接与固定集尿袋 永州职业技术学院护理基本技术 第十一章 第五讲 留置导尿术 留置导尿管的引流方式 一、持续引流 持续引流是指开放引流管，有尿即 流出，膀胱不充盈。如长期使用，膀胱处于挛缩状态，张力消失，失去排尿功能。故对长期采用此种引流方式的患者，在拔管前应锻炼膀胱反射功能。其方法是采用潮式引流，促进膀胱功能的恢复。 永州职业技术学院护理基本技术 第十一章 第五讲 留置导尿术 留置导尿管的引流方式 二、潮式引流 潮式引流是指间隙引流夹管，开放引流管的次数与正常生理排尿次数一样，一般日间3～4小时开放1次，使膀胱定时充盈和排空。 永州职业技术学院护理基本技术 第十一章 第五讲 留置导尿术 留置导尿管的护理 一、防止泌尿系统逆行感染 1、集尿袋应每日更换一次，及时排空集尿袋，并记录尿量。 2、保持尿道口清洁 ，女患者用消毒液棉球消毒外阴及尿道口，男患者用消毒液棉球消毒尿道口、龟头、包皮，每天1～2次。 3、导尿管每周更换一次，硅胶导尿管可酌情延长更换时间。 4、交待注意事项，如患者离床活动或作检查时，应将导尿管固定于下腹部，保持集尿袋低于膀胱的位置。 永州职业技术学院护理基本技术 第十一章 第五讲 留置导尿术 留置导尿管的护理 二、锻炼膀胱的反射功能 若长期采用持续引流，拔管前可采用潮式引流，一般日间3～4小时开放1次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能的恢复。 永州职业技术学院护理基本技术 第十一章 第五讲 留置导尿术 留置导尿管的护理 三、保持引流通畅 长期留置导尿管的患者，易发生泌尿系感染和结石，故应鼓励患者多饮水，以起到自行冲洗膀胱的作用。同时避免导管受压、扭曲、堵塞。 四、加强观察 注意患者的主诉并仔细观察尿液，若发现尿液混浊，沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。每周检查尿常规1次。 * * 永州职业技术学院护理基本技术 上一页 下一页 后退