疼痛演讲PPT.ppt

;;基本信息：王××，女，39岁 病史诊断：右侧乳癌术后多系统转移 （肺、淋巴、骨）综合治疗后 其他：“5年胃炎史”、无其他特殊病史;;;;让家属参与评估 透过疼痛管理的最新进展看互动必要;;2014年明确区分为4部分 ;癌痛诊疗流程更明晰 ;再评估 固定明确的随访间隔对患者进行疼痛强度再评估,以确保选择的镇痛方案有最大的临床获益和最小的副作用;;评估是有效控制癌痛的第一步 动态评估是持续控制癌痛的重要环节 持续不断的重新评估是重要的，可以及时识别未充分控制的疼痛 不充分的癌痛评估被认为是控制疼痛的首要障碍;;;;;;让家属参与治疗 疼痛治疗不足;WHO经调查发现：癌症疼痛治疗不足是一个世界性的严重的公众健康问题。 WHO通过大量的研究证明，依据现有的药物知识和治疗方法，90%的癌症疼痛是能够得到满意的缓解。 WHO指出事实??只有60%~70%的患者疼痛得到满意的缓解，癌痛得不到满意缓解的主要因素是存在治疗上的误区或治疗不足。;把病人的疼痛当回事？; 总疼痛是包括各种对身体有害刺激因素，如躯体的、心理的、精神的、社会的及经济的诸多因素，所引起的疼痛的总称。;医学不仅仅是装在瓶子里的药 —— Jimmie Holland;镇痛与副作用防治兼顾 阿片与非阿片相结合 药物与非药物治疗相结合 注重宣教与第一次谈话 关注心理因素及宗教信仰;第1周疼痛缓解； 第2周尽量减少爆发性疼痛的发生； 第3周维持稳定的止痛疗效，且认为不同时间 进行疼痛评估及采取不同治疗方法显得非常重要;让家属参与管理 建立信任机制;;;