痔疮病人的相关护理PPT.pptVIP

第六节 痔疮病人的护理;痔是指直肠末端黏膜下和肛管肛管皮肤下的静脉丛扩张、屈曲和瘀血形成的静脉块。 据痔的部位而分为内痔、外痔、混合痔等（十人九痔，内痔多见） 肛肠科常见病，青壮年多见。 ;一、病因;一、病因;四大人群痔疮高发 一、是大便时有不良习惯的人比如蹲厕所喜欢看书看报的人。 二、是久站、久坐和长期便秘的人。 三、是妊娠女。 四、是生活起居没有规律的人。 ;二、分类;直肠肛管解剖示意图;?;二、分类;二、分类;三、临床表现;2、外痔 主要表现为肛门不适、潮湿、瘙痒，在齿状线下及肛门缘，发作时肿胀疼痛。 ⑴炎性外痔；并发感染的外痔，有红肿热痛明显。 ⑵血栓外痔；是肛门静脉或静脉血栓形成。 多因便秘或排便时用力而致肛门静脉丛破裂，血液流出血管外，形成血栓在皮下隆起，局部有肿胀疼痛。有肛门剧痛、排便、咳嗽时加??，边界清楚、触痛明显的暗紫色肿块。 ;;3、混合痔 兼有内外痔的临床表现，严重时可呈现环状脱出肛门，呈梅花状，又称环状痔。若发生嵌顿，引起充血、水肿坏死。 ;四、防治要点;;五、鉴别诊断;2.直肠息肉 低位带蒂的直肠息肉，若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂，但息肉多见于儿童，为圆形、实质性、有蒂、可活动。 3.肛管直肠脱垂 有时误诊为环状痔，但直肠脱垂粘膜呈环形，表面平滑，直肠指诊时括约肌松弛；环状痔的粘膜呈梅花瓣状，括约肌不松弛。 ;六、预防;七、护理诊断/评估;八、护理措施;八、护理措施;⑵ 切口出血 24小时内不宜过早下床活动，伤口愈合后避免久站久坐。 ⑶肛门狭窄 多为术后瘢痕挛缩所致，若发生狭窄，应早（5~7天）行扩肛治疗。;作业;