癌痛规范化护理PPT.ppt

癌痛规范化护理 南昌大学第二附属医院 裴莉 疼痛 体温 脉搏 呼吸 血压 全 人 全 家 全 程 全 队 2 3 1 前 期 准 备 护 理 流 程 表 格 应 用 4 常 见 问 题 入院后初筛 患者入院8小内，完成入院评估，同时对癌痛患者进行初筛。 初筛后全面评估建档 体温单 疼痛护理单 动态评估 每日10：00评估并记录一次 每日06:00\10:00\14:00评估并记录三次 根据用药后镇痛效果决定评估的次数 疼痛评分≤3 疼痛评分≥7 疼痛评分3 评估的时间和频次 动态评估 评估的内容和方法 用药后 分值 部位 评分 不良反应处理措施 性质 不良反应 用药情况 活动 情况 更改药名、剂量、给药方式及出现爆发痛应动态记录疼痛护理单 * 用药护理 药品管理 三阶梯原则 副反应防治 观察 记录 预防 处理 跟踪随访 口服给药 按阶梯给药 按时给药 剂量个体化 注意具体细节 Text 建立健全相关制度 患者宣教 药物滴定宣教 规律服药宣教 集中讲座 出院宣教 随访宣教 知情同意宣教 入院宣教 出院后随访 癌痛病人 出院后 电话随访 即时答疑 一般情况 治疗相关情况 不良反应情况 剂量调整 不良反应处理 续取药物