第2章--病人入院的护理PPT.ppt

;学习目标;工作情景与任务;重点难点;一、入院程序;;急危重病人的入院护理;;特级护理 适用对象： 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人 重症监护病人 各种复杂或者大手术后的病人 严重创伤或大面积烧伤的病人 使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的病人 实施连续性肾脏替代治疗（CRRT） 其他有生命危险，需要严密监护生命体征的病人;特级护理 护理内容： 专人24小时护理，严密观察病人病情变化，监测生命体征，备好急救所需物品；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；准确测量出入量；根据病人病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；保持病人的舒适和功能体位；实施床旁交接班。;一级护理 适用对象： 病情趋向稳定的重症病人 手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人 生活完全不能自理且病情不稳定的病人 生活部分自理，病情随时可能发生变化的病人;一级护理 护理内容： 每小时巡视病人，观察病人病情变化，测 量生命体征； 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 根据病人病情，正确实施基础护理和专科 护理：如口腔护理、压疮护理、气道护理 及管路护理等，实施安全措施； 提供护理相关的健康指导。;二级护理 适用对象： 病情稳定，仍需卧床的病人 生活部分自理的病人 护理内容： 每两小时巡视病人，观察病人病情变化， 测量生命体征； 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 根据病人病情，正确实施护理措施和安全 措施； 提供护理相关的健康指导;三级护理 适用对象： 生活完全自理且病情稳定的患者； 生活完全自理且处于康复期的患者 护理内容： 每3小时巡视患者，观察患者病情变化 根据患者病情，测量生命体征； 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 提供护理相关的健康指导;课后小结