糖尿病与外科PPT.pptVIP

糖尿病与外科手术;问题 ;糖尿病病人越来越多， 合并外科情况越来越多， 越来越需要我内分泌科与手术科室的合作。 ;糖尿病与外科手术的关系非常密切，约50%的糖尿病患者在一生中需要手术治疗。 糖尿病不但增加围手术期的各种风险，而且还是造成手术治疗的直接原因。 手术和麻醉又会加重糖尿病，使血糖控制更加困难，当然也会直接引起糖尿病。 ;一、糖尿病所致需外科处理的并发症二、糖尿病对围手术期的影响 三、手术和麻醉对糖尿病的影响 四、外科情况所致糖尿病 五、外科相关的糖尿病处理 六、外科治疗糖尿病 ;皮肤及软组织感染：大疱病，疖肿等； 颈动脉及脑血管病变； 冠心病，需要行支架、搭桥手术； 周围血管闭塞性动脉硬化（间歇性跛行）发生率为非糖尿病病人的11倍，发生年龄提前10年，常需自体血管移植等搭桥术，介入支架术； 糖尿病足，截肢率是非糖尿病病人的40倍； ;眼底病变、白内障、青光眼等需要眼科手术； 糖尿病合并妊娠，人工流产、引产、剖宫产术机会增多； 糖尿病肾病终末期须行血液透析或肾移植； 并发糖尿病的内分泌疾病的外科治疗。 ;一、糖尿病所致需外科处理的并发症二、糖尿病对围手术期的影响 三、手术和麻醉对糖尿病的影响 四、外科情况所致糖尿病 五、外科相关的糖尿病处理 六、外科治疗糖尿病 ;;　　原本胰岛素缺乏和胰岛素抵抗越严重，手术过程