细菌性传染病病原谱流行规律及变异研究PPT.pptVIP

“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”科技重大专项 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所 ICDC, China CDC 传染病监测技术平台项目 细菌性传染病病原谱流行规律及变异研究 群策群力，做好顶层设计 2008年10-12月，卫生部科教司、项目技术总师以及各相关专家对项目研究的总体目标、组织架构与实施方案等进行反复研究论证。 总体技术路线 课题组织结构 中国CDC 中国CDC传染病所 省CDC等机构 基层CDC、临床医院 项目牵头单位 责任单位 平台牵头单位 项目总体领导 细菌学监测研究课题组织实施： 症候群监测：总体部署、组织管理 变异变迁、新发突发 平台其他任务承担：技术规范、质量考核、培训 症候群监测具体实施主体： 本辖区内任务组织分配、二级培训 信息录入、实验室检测、回顾调查 基层监测哨点： 标本采集、个案调查主体 信息录入 实验室检测 合作单位 监测哨点 五大症候群样本采样时间分布——连续监测 腹泻 发热呼吸道 发热伴出疹 发热伴出血 脑炎脑膜炎 五大症候群病原谱构成—腹泻症候群 37.15% 主要病原体的型别分布 志贺菌 致泻性大肠杆菌 非伤寒沙门菌 数量 S.Enteritidis 60 S.Typhimurium 48 S.Senftenberg 13 S.Kentucky 10 S.Derby 8 S.choleraesuis 6 S.anatum 5 S.Indiana 4 S.Istanbul 3 S.Albany 3 S.Agona 3 S.Tennessee 2 S.Virchow 2 S.Saintpaul 2 S.Langensalza 2 S.Worthington 1 S.Thompson 1 S.Papuana 1 S.Pakistan 1 S.Newport 1 S.Meleagridis 1 S.London 1 S.Infantis 1 S.Braender 1 S.Aberdeen 1 未分型 32 五大症候群病原谱构成—腹泻症候群 非必检病原体 变形杆菌、克雷伯菌、其他气单胞菌、铜绿假单胞菌 发热呼吸道症候群病原谱构成 29.49% 发热伴出疹症候群病原谱构成 14.42% 出疹不典型或无出疹 布鲁氏菌 症候群病原谱构成 病原体 病例数　 肺炎链球菌 11 新型隐球菌 8 脑膜炎奈瑟菌 4 葡萄球菌 3 猪链球菌 1 大肠杆菌 1 口腔链球菌 1 琼氏不动杆菌 1 屎肠球菌 1 铜绿假单胞菌 1 脑膜炎症候群 2.13% 血液或脑脊液分离菌株 发热伴出血症候群 11.08% 立克次体血清学阳性 28例 任务完成情况 专项调查：莱姆病人群血清学调查 病原体变异变迁分析 按照规定任务完成 腹泻症候群扩大任务量 由于系统权限尚未完成录入 标本库、菌株库初具规模： 资源收集意识、资源库规范化建设 腹泻症候群技术牵头单位 《腹泻症候群监测技术方案》的编写与修订 规范菌毒种监测范围与名称 病毒性腹泻：方法的细化与标化 细菌性腹泻：检测流程图示与方法细化 核酸检测方案 腹泻症候群培训 2010年4月5-10日 腹泻症候群技术牵头单位 腹泻症候群盲样考核 两种考核样品（肠炎沙门菌/鼠伤寒沙门菌） 分别下发不同被考核单位 分级打分：检测到属水平（沙门菌）——合格 鉴定到种水平（血清型：肠炎/鼠伤寒）——优秀 综合评分：检验结果、反馈时间、表格填写、原始记录 腹泻症候群数据统计分析框架与报告编写 承担平台任务 检测程序研发 共享研究成果 NDM-1基因PCR筛检程序 NDM-1全基因序列扩增、测定程序 产NDM-1泛耐药细菌流行状况调查技术支持、引物提供 调查总结报告 课题执行与管理 质量控制：统一技术方案、盲样考核 技术培训：统一培训：理论讲课+实验操作 合作单位对监测哨点的二次培训 进修与互相观摩 课题进展自查：2010年7月、9月，2011年2月 三次课题内部自查，提交课题进展报告 各合作单位2010年课题进展总结会 课题验收前总结会（筹备） 督导：完成一轮对合作单位的督导，现场解决问题